近年来，郑州市紧紧围绕习近平总书记“大病重病在本省解决，一般病在市县解决，头疼脑热在乡镇村里解决”总要求，始终把保基本、强基层、建机制作为深化医改的重中之重，坚持以基层为重点，以医共体建设为抓手，持续推动优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，加快构建分级诊疗有序就医格局，更多群众享受到改革发展成果。

党委政府真重视。始终坚持党的全面领导，凝聚深化医改、维护人民健康的强大力量。郑州市委、市政府把医共体建设作为重大民生工程紧抓不放，纳入乡村振兴和全面深化改革统筹推进。市级成立书记、市长任“双组长”的医共体建设领导小组，县级成立党政主要领导牵头、多部门参与的医管委，形成“市级抓统筹、县级抓落实，党政齐抓共管、部门协同联动”的工作格局。

财政真投入。始终坚持落实政府办医主体责任，健全维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行机制。市级财政设立专项资金用于支持对医共体的帮扶指导，市级医院对口帮扶医共体给予资金支持。县级财政给予医共体专项学科人才补助，按照业务用房、人员岗位、设施设备、经费保障“四有”标准支持社区卫生服务中心建设，每年为村卫生室发放基药补助和运行经费。

部门真放权。始终坚持医疗、医保、医药协同发展和治理，推动形成责任、管理、服务、利益“四个共同体”。打破公立医疗机构行政管理层级限制，医共体、牵头医院领导班子人事任免等管理权限下放至县级卫生健康委，基层成员单位员由医共体任命，实施“七统一”管理（行政、人事、财务、业务、用药、信息、后勤）。实施医共体城乡居民医保总额付费，结余部分按一定比例统筹调配至县、乡、村三级。动态调整基层医疗服务价格和薪酬总量；探索建立基层“编制池”，人员招聘、岗位设置、中层聘任、收入分配等运营管理自主权下放医共体，促进人财物统一、责权利一致。

人员真下沉。始终坚持以推动人员、服务下沉为核心，持续提升基层医疗卫生服务能力。市级向医共体派驻专家指导服务；市县合作共建临床重点专科，指导建成急诊急救、临床服务、资源共享等“五大中心”，开展疑难病例会诊1000余例。县级通过县管乡用、等额对调、长期派驻、巡回医疗等模式帮扶基层3000余人次，培训骨干8000余人次，扩大远程诊疗基层覆盖面；建成胸痛、卒中救治单元50个，打通急救“最后1公里”。乡级帮助村卫生室建设急救哨点和中医阁，“乡聘村用”招聘300人。组建县级专科医师和乡、村全科医师参与的家庭医生签约服务团队，开展全专、医防、中西医、医养、安疗“五个结合”服务。

信息真赋能。始终坚持数字赋能卫生健康服务，以群众满意度作为衡量改革成效的金标准。加快建设联通市县乡村和医疗、公卫系统的医共体信息平台，推动慢病管理、基层辅诊、处方审核、中心药房配送等信息互联互通。探索将远程血压、血糖设备铺设到村，对慢病高、中、低危人群实施红、黄、绿三色精准管理。通过“郑好办”APP和微信小程序线上点单，为群众提供护理到家和家庭病床服务，上门服务费和建床费纳入医保报销。实施院内智能导航、诊间支付、病区结算等便民就医“少跑腿”“优流程”系列举措，患者候诊、检查、缴费时间大幅缩短，看病就医感受持续改善。

通过改革，郑州市医共体牵头医院全部达到三级水平，80%以上的县级医院和30%以上基层医疗卫生机构服务能力达到国家推荐标准，90%以上村卫生室完成公有化改造，基层服务能力明显提升。县域内住院量占比和医保基金县域内支出率持续提升，初步建成县域30分钟急救圈，高血压、糖尿病规范化管理率提高至80%以上，县域医疗卫生服务质效明显提升。与“十三五”末相比，医保实际报销比、居民健康素养水平、人均预期寿命和县域门诊、住院次均费用增幅、个人卫生支出占比实现“三升三降”，群众健康获得感、满意度明显提升。