
一文了解脑动脉瘤介入栓塞技术的临床应用及护理
2024-8-18 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】在临床上,脑动脉瘤也叫脑血管动脉瘤、颅内动脉瘤,是脑血管壁局部结构薄弱点隆起膨出形成的一个与血管管腔相通的球样结构。随着时间的推移,脑血流持续冲击血管壁薄弱处,该处血管壁结构撕裂破坏,血管壁慢慢膨出,逐步形成脑动脉瘤。血流不断冲击下,动脉瘤壁继续被破坏变薄,当动脉瘤壁承受不了血流的持续冲击时就会破裂出血,危及生命。
造成颅内动脉瘤的病因尚不清楚。包括先天因素和后天因素(动脉硬化、感染因素、外伤、烟雾病等)等都可能会导致颅内动脉瘤发生。其中血流的冲击是造成动脉瘤的关键因素。脑动脉瘤未破裂时,一般不会引起任何临床症状,少数患者会出现头痛、眼睑下垂等以下症状。动脉瘤一旦破裂,发病急剧,临床表现为患者突然出现像裂开或爆炸一样剧烈的头痛,视觉障碍、眼睑下垂,并伴有恶心、呕吐、面色苍白、全身出冷汗、脖子僵直等症状,甚至也可能出现意识障碍。轻者只是短暂的神志模糊,重者会昏迷,且可能逐渐加深甚至导致患者死亡。
对于脑动脉瘤的治疗方法,其中介入栓塞术是一个不错的选择。近年来,该法广泛应用于临床治疗脑动脉瘤。这种方法通过血管内途径,在股动脉穿刺后,将一根细小的导管在血管内导航至脑动脉瘤部位。一旦到达目标位置,医生会利用不同的技术将动脉瘤封闭,以防止其继续扩张或再次破裂出血。
介入栓塞术相对于传统的开颅手术具有许多优势,如较小的创伤、较短的恢复时间以及降低手术风险等。然而,该方法也并非没有风险,可能出现的并发症包括但不限于:动脉瘤再次破裂、血管损伤、血栓形成、神经系统并发症等。因此,选择何种治疗方法需根据患者的具体情况和医生的专业建议来决定。
在整个治疗过程中,脑动脉瘤介入栓塞术后护理是确保患者顺利康复的重要环节。术后,患者通常需要在医院接受密切的监测,以确保病情稳定。以下是一些常见的术后护理措施:
1. 监测好患者生命体征:包括血压、心率、呼吸频率和体温的监测,以早期发现并处理可能出现的并发症。
2. 注意出血和血栓形成:术后需要定期检查患者的凝血功能,以及时发现并处理可能的出血或血栓形成。
3. 定期神经功能评估:定期进行神经功能评估,包括意识状态、语言能力、肢体活动等方面的检查,以监测患者的恢复情况。
4. 提供营养支持:提供适当的营养支持,帮助患者恢复体力,增强免疫力。
5. 做好心理支持:脑动脉瘤介入栓塞术后的患者可能会经历一定的心理压力,因此需要提供心理支持和安慰,帮助他们调整心态,积极面对康复过程。
6. 加强健康教育:向患者及其家属提供关于脑动脉瘤和介入栓塞术的教育,包括术后注意事项、生活方式的调整、定期复查的重要性等。
7. 做好康复训练:根据患者的具体情况,制定个性化的康复计划,包括物理治疗、语言治疗等,以帮助患者尽快恢复日常生活能力。
(河南省职工医院神经外科 蒋慧君)