此次调整,河南省医疗保障局在充分调研和评估的基础上,决定将仙茅乳癖消口服液等188个符合条件的医疗机构制剂纳入省基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付范围,并确定了全省统一的支付标准。这些医疗机构制剂将按乙类药品管理,执行各统筹地区待遇政策。医疗机构制剂原则上限本医疗机构使用,省药品监督管理部门批准允许调剂使用的医疗机构制剂,分别报经省医疗保障局或省人力资源社会保障厅同意后,其调剂使用的药品费用可纳入相应基金支付范围;将金盏银盘等24种中药饮片新增纳入医保目录,按甲类药品管理;将397种中药配方颗粒纳入医保基金支付范围,按乙类药品管理,全省统一执行30%的首自付比例,有关医保支付限定条件按照医保药品目录中对应的中药饮片执行。
河南省医疗保障局要求,各统筹地区要严格执行医保目录,不得以任何名义调整或另行制订目录,不得擅自调整药品甲乙分类、首自付比例、医保支付标准和备注信息等内容。各统筹地区医保和工伤保险经办机构、定点医药机构和大病保险承办机构要及时调整信息系统,更新完善数据库,确保参保人员按规定享受待遇。