在快节奏的现代生活中，失眠已成为许多人面临的普遍问题。中医以其独特的理论体系和丰富的实践经验，在失眠的调理与护理上展现出独特的优势。本文将从中医的角度，探讨失眠的成因、证候表现、治疗原则及具体的护理策略，旨在帮助大众找回久违的香甜梦乡。

一、失眠的中医认识

中医认为，失眠多与心、肝、脾、肾等脏腑功能失调及气血阴阳失衡有关。情志不舒、饮食不节、劳倦过度、病后体虚等因素均可导致失眠。失眠患者常表现为入睡困难、睡眠浅易醒、多梦、早醒等症状，严重影响生活质量。

二、失眠的中医证候分类

肝郁化火型：表现为不寐心烦，性情急躁易怒，头眩胁痛，目赤口苦，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。

痰热内扰型：表现为不寐头胀沉重，痰多胸闷，心烦口苦，恶食嗳气，吞酸恶心，苔腻而黄，脉滑数。

心脾两虚型：表现为多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，神疲肢倦，饮食无味，面色少华，舌淡苔薄，脉细弱。

阴虚火旺型：表现为心烦不寐，心悸不安，头晕耳鸣健忘，腰酸梦遗，五心烦热，口干津少，舌红，脉细数。

心胆气虚型：表现为不寐多梦，易于惊醒，心悸胆怯，遇事善惊，气短倦苔，小便清长，舌淡，脉弦细。

三、中医护理策略

（一）饮食调理

避免刺激性食物：失眠患者应尽量避免摄入咖啡因、酒精等刺激性物质，这些食物易兴奋神经系统，加重失眠症状。

增加色氨酸摄入：色氨酸是合成血清素的重要原料，有助于提高睡眠质量。富含色氨酸的食物如牛奶、香蕉、豆腐等可适当增加摄入。

食疗调养：根据不同的证候类型，选择合适的食疗方。如肝郁化火型可选用龙胆泻肝汤加味；痰热内扰型可选用温胆汤加减；心脾两虚型可选用归脾汤；阴虚火旺型可选用黄连阿胶汤或天王补心丹；心胆气虚型可选用安神定志丸或酸枣仁汤。

（二）穴位按摩

中医认为，按摩特定穴位可以调和气血、安神定志，从而改善失眠症状。常用的穴位包括安眠穴、神门穴、内关穴、足三里穴等。按摩时需注意力度适中，避免过度用力。建议睡前进行穴位按摩，每次按摩5～10分钟，有助于放松身心，促进睡眠。

（三）中药调理

中药调理是中医治疗失眠的重要手段之一。根据不同的证候类型，选用具有疏肝泻热、化痰清热、补养心脾、滋阴降火、益气镇惊等功效的中药方剂进行治疗。但需注意，中药调理需在专业中医师指导下进行，以确保用药的安全性和有效性。

（四）环境营造

良好的睡眠环境对于改善失眠症状至关重要。应保持卧室安静、整洁、通风良好，光线柔和，温度适宜。避免噪音、强光等外界干扰因素。同时，可以选用具有安神作用的香薰或香囊，如合欢花、玫瑰花、远志等，以营造更加舒适的睡眠环境。

（五）心理调适

情志不舒是导致失眠的重要原因之一。因此，心理调适也是中医护理失眠的重要环节。患者应保持积极乐观的心态，避免过度思虑和情绪波动。可以通过冥想、深呼吸、听轻音乐等方式进行放松训练，以缓解紧张情绪，促进睡眠。

四、总结

失眠虽然给患者带来诸多困扰，但通过中医的综合护理策略，我们完全有可能找回那份久违的香甜梦乡。饮食调理、穴位按摩、中药调理、环境营造和心理调适是中医护理失眠的五大法宝。只要我们在日常生活中加以注意和实践，相信一定能够远离失眠的困扰，享受健康美好的人生。

（重庆市巴南区中医院 沈丽）