南乐县人民医院完成豫东北县级首例“冠脉微创搭桥”手术
2024-9-25 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次
本报讯(记者陈述明 通讯员王江红)9月22日,南乐县人民医院临床技术实现重大突破,成功为一名71岁的男性冠心病患者实施了“冠脉微创搭桥”手术,为豫东北地区县级医院首例。
据介绍,该患者患有原发性高血压和帕金森,2年前出现间断胸闷、气短伴随心悸,长期口服药物。半月前胸闷、心悸加重。7天前入住南乐县人民医院心内科病区。入院后,进行冠状动脉造影检查,提示前降支重度钙化伴重度狭窄。
河南省胸科医院豫东北分院(南乐县人民医院)名誉院长、心脏专家葛振伟与分院心内科主任医师胡庆申会诊后,建议进行冠脉搭桥术,及时为患者狭窄的血管修建新旁路、增加心肌供血,进而改善心功能,降低死亡风险。
术前,先后2次组织20多人参与术前讨论。河南省胸科医院心外科专家团队及分院胸外科、心内科、麻醉科、手术室、重症医学科就手术整个过程的配合衔接、术中可能出现的各种突发情况的应急预案以及手术期的管理等重点问题一一讨论,找到办法、降低风险、确保成功。
9月22日上午8时,手术在葛振伟专家团队及分院手术麻醉科团队医护人员共同参与下,为患者实施心脏不停跳下单支冠状动脉旁路移植术,手术历经两个小时顺利完成,患者生命体征平稳。
患者术后转入中心ICU,中心ICU实行精细化服务,呼吸机辅助呼吸,持续呼吸功能监测、有创动脉压力监测、中心静脉压监测,维持各项生命体征及内环境始终处于良好状态。患者术后仅2小时后即撤离呼吸机、拔除气管导管。患者恢复良好,22小时后安全转入普通病房,手术取得圆满成功。
微创小切口冠脉搭桥手术优势是手术切口非常小,一般来讲,切口在5cm--10cm左右,手术切口隐蔽,通过乳房遮挡伤口有利于美观,术后患者呼吸功能恢复好,康复得比较快。此次手术的开展也是南乐县人民医院成为河南省胸科医院豫东北分院后,真正实现了两家医院人才共享、技术共享。同时,填补了南乐县人民医院冠脉搭桥术的技术空白,这与国家推行的“大病不出县”的分级诊疗政策相契合,标志着豫东北地区首次成功实施了冠脉搭桥手术。