安阳市人民医院心脏大血管外科成功救治A型主动脉夹层合并肠系膜上动脉闭塞患者

2024-9-25 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  

医药卫生网讯(记者张治平 通讯员侯永茂)近日,安阳市人民医院心脏大血管外科医疗团队成功完成了一例难度极大的医学挑战——A型主动脉夹层合并肠道缺血的超复杂手术,这一手术不仅标志着安阳市人民医院在心脏大血管外科及急诊重症治疗领域取得了又一里程碑式的突破,更为全国同类高难度疾病的救治提供了宝贵的经验。

患者因腹痛急诊入安阳市人民医院,入院后查主动脉CTA提示为主动脉夹层(A型)合并肠系膜上动脉闭塞,经过检查发现患者存在肠道缺血情况,需要在很短的时间内及时恢复肠系膜上动脉供血,患者才有生存的可能。

面对如此棘手的病例,主任医师王宏涛带领的大血管外科团队以精湛的医术和紧密的团队协作,首先对患者的整体状况进行了深入而全面的评估,制定了周密的手术方案。面对两种各有优劣的治疗路径——手术优先与灌注优先方案,团队经过反复权衡与讨论,基于患者现有情况,最终选择了风险与收益比更为适宜的灌注优先方案。这一决定,不仅体现了医疗团队对患者生命的尊重与珍视,更彰显了他们在复杂病情面前的冷静判断与果敢决策。

患者被迅速转运到了复合手术室,治疗团队仍然要面对巨大的风险,手术过程中,医生们需要面对稳定主动脉夹层和处理肠道缺血两个问题,既要稳定主动脉夹层,防止其进一步撕裂导致大出血,又要及时恢复肠道的血液供应,保护肠道功能。

在麻醉医生、手术室护士等团队成员的默契配合下,王宏涛凭借其深厚的医学功底和丰富的临床经验,成功实施了胸腹主动脉支架植入、肠系膜上动脉支架植入及左髂总动脉支架植入等一系列高难度手术操作,有效恢复了患者的肠道及左侧下肢血液供应,为挽救患者生命赢得了宝贵的时间。

然而,挑战并未就此结束。患者的各项生命体征逐渐稳定,肠道缺血也得到了有效改善,但主动脉夹层这一顽疾仍需进一步的治疗。大血管外科团队再次将患者送入手术室,顺利完成了升主动脉置换、主动脉弓置换及象鼻支架术等一系列复杂手术步骤。手术的成功实施,不仅标志着患者主动脉夹层的根本性治疗取得了阶段性胜利,更为后续的恢复与治疗奠定了坚实的基础。

术后,患者在外科重症监护室接受了严密的监护与治疗。尽管两次手术的巨大打击以及主动脉夹层疾病本身的严重性对患者身体造成了不小的冲击,造成患者出现多器官功能衰竭,但在主任医师程军涛率领的重症监护团队的精心照料下,与王宏涛团队密切配合,患者多器官功能衰竭的危机得以成功扭转,生命体征逐渐趋于稳定。最终,患者顺利出院。

这一场生命的较量,再次证明了安阳市人民医院心脏大血管外科及外科重症监护室在主动脉夹层疾病及急诊重症治疗领域的安阳市内领先地位。这也是安阳市第一例抢救成功的A型主动脉夹层合并肠系膜上动脉闭塞病例,它不仅是安阳市人民医院大血管医疗团队智慧和汗水的结晶,更是医学科技进步和人文关怀精神的生动体现。

审核:星星 责任编辑:刘洋