了解鼻炎及其成因

鼻炎是指鼻腔黏膜的炎症，主要分为急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎和萎缩性鼻炎等几种类型。不同类型的鼻炎成因不同，但秋冬季节的寒冷空气和干燥环境是诱发和加重鼻炎的重要因素。

急性鼻炎：一般由病毒感染引起，具有自限性，通常7-10天可自愈。

慢性鼻炎：由急性鼻炎反复发作或治疗不彻底迁延而来，一般难以治愈，只能缓解症状。

过敏性鼻炎：由过敏原引起，一般与遗传有关，难以根治，只能通过药物缓解症状。过敏性鼻炎通常在花粉季节或过敏原季节发作，应提前进行药物预防。

萎缩性鼻炎：一般通过保守治疗无效，只能通过手术方式治愈。

秋冬季节天气寒冷，空气干燥，对鼻腔及黏膜造成刺激，容易引发鼻炎加重。冷空气和干燥的空气会使鼻腔黏膜变得干燥，导致鼻腔分泌物减少，鼻腔防御能力下降，从而增加细菌和病毒感染的风险。

秋冬季鼻炎预防措施

为了平稳度过秋冬季节，鼻炎患者需采取一系列预防措施，以减少鼻炎的发作和加重。

注意保暖：秋冬季节天气寒冷，鼻炎患者应注意保暖，外出时佩戴口罩，减少冷空气对鼻腔的刺激，可以有效预防感冒，防止鼻炎加重。保持适宜的室内温度，使用暖气时，可以在室内放置加湿器，保持室内湿度适宜，有效减缓鼻腔干燥出血，加重鼻炎。

避免过敏原：秋冬季节鼻炎发作时，应注意远离过敏原，避免过敏原对鼻腔黏膜产生刺激。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发等。如果是花粉过敏，应远离花粉环境；如果是螨虫过敏，应避免养花或养宠物等。保持室内卫生清洁，勤打扫，清除室内含有的灰尘、螨虫等过敏原。打扫卫生时注意要佩戴口罩。

改善不良习惯：保持良好的卫生习惯，勤洗手、洗澡，根据气温变化及时增减衣物。秋冬季节天气比较干燥，鼻炎患者外出时可以佩戴口罩，使鼻腔黏膜保持湿润的状态，可以有效预防鼻炎发作。避免频繁用手挖鼻孔，以免损伤鼻腔黏膜，引发感染。

合理饮食：鼻炎患者应注意饮食调节，以清淡为主，少吃辛辣、刺激的食物。秋冬季节频繁食用辛辣、刺激的食物，如辣椒、花椒等，可能会刺激鼻腔黏膜，导致鼻炎发作或加重。建议多吃新鲜的蔬菜、水果，如菠菜、苹果等，也可以多吃含蛋白质丰富的食物，如牛奶、鸡蛋等，补充机体所需要的营养物质。适当补充维生素C，可有效缓解鼻出血。还可以多食用莲藕、银耳、白茅根等食材。

适当锻炼：适当进行身体锻炼，以增强自身体质，减少细菌、病毒等病原体感染的机会。秋冬季节天气比较寒冷，抵抗力较弱，通过锻炼可以提高身体免疫力，增强鼻腔黏膜的防御能力。锻炼时注意保暖，避免受寒。

鼻炎治疗措施

如果鼻炎症状持续或加剧，患者应及时就医，采取相应的治疗措施。以下是一些常用的治疗方法：

鼻腔冲洗：使用生理盐水或专门配制的冲洗液清洁两侧鼻孔，每日可根据需要多次进行。此方法有助于移除过敏原及分泌物，缓解因秋冬季干燥引起的不适感；可减少炎症介质释放，具有一定的预防作用。同时，保持鼻腔湿润，减少鼻腔黏膜的干燥和充血，缓解鼻炎症状。

鼻内糖皮质激素喷雾：选择合适的糖皮质激素喷雾剂，按说明书指导，在每天固定时间点喷入双侧鼻孔。这类药物能减轻黏膜水肿、抑制免疫反应和细胞因子产生，从而改善秋季高发期出现的打喷嚏、流涕等症状。常用的糖皮质激素喷雾剂包括布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等。使用时应遵循医嘱，避免长期使用，以免产生副作用。

抗组胺药：患者可在医生指导下服用抗组胺药物来缓解症状，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。上述药物能够阻断组织胺受体，进而起到止痒的作用，对于缓解过敏性鼻炎的症状有一定的效果。抗组胺药物通常用于过敏性鼻炎的治疗，能够减轻鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。

中医调理与辅助治疗

中医认为，鼻炎与肺、脾、肾三脏气虚以及风寒侵袭有关。因此，鼻炎患者可以通过中医调理来改善体质，增强抵抗力。以下是一些中医调理的方法：

服用中药方剂：如桂枝汤、玉屏风散等具有益气固表、宣肺通窍作用的中药方剂，可以调理身体，增强抵抗力。但需要在专业医生的指导下使用，避免药物间的相互作用和不良反应。

针灸治疗：针灸治疗可以通过刺激穴位来调节身体的气血运行和免疫功能，从而缓解鼻炎症状。但需要在专业针灸师的指导下进行，避免误伤穴位和神经。

按摩疗法：通过按摩鼻翼两侧的迎香穴、鼻通穴等穴位，可以促进鼻腔血液循环和气血运行，从而缓解鼻塞等症状。但需要注意按摩力度和方法的正确性。

日常护理与注意事项

保持室内空气通畅：勤开窗通风，保持室内空气新鲜。避免在室内吸烟，减少空气污染。使用空气净化器，过滤空气中的尘埃、花粉等过敏原，保持室内环境清洁。

鼻部按摩：患者可以通过揉搓鼻翼两侧或者额头部的太阳穴，达到减轻鼻黏膜充血、水肿、鼻塞状态的效果。鼻部按摩可以促进血液循环，缓解鼻炎症状。

热敷：使用热毛巾热敷鼻子，可以保持鼻腔内空气的温度和湿度，减少冷空气对鼻腔黏膜的刺激，缓解鼻炎症状。热敷时注意温度适中，避免烫伤皮肤。

心理调节：鼻炎患者常伴有焦虑、抑郁等情绪问题，影响生活质量。保持积极的心态，通过心理咨询、放松训练等方式，缓解心理压力，有助于改善鼻炎症状。

秋冬季节是鼻炎患者最难熬的时光，通过保持鼻腔湿润、避免接触过敏原、调整饮食与生活习惯、合理用药与寻求专业帮助、增强身体免疫力以及注意保暖与防寒等科学合理的预防和治疗措施，鼻炎患者可以减轻症状，提高生活质量。

（河南省疾病预防控制中心 高慧艳）