洛阳市妇幼保健院:为6月龄“大头娃娃”成功“缩脑”

2024-10-16 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  

 

 

     

本报讯(记者刘永胜 通讯员刘冰 段玉倩)近日,洛阳市妇幼保健院完成了该院首例“婴幼儿先天性脑积水脑室-腹腔分流术”,为一名6月龄脑积水患儿成功“缩脑”。

西西(化名)刚出生时看起来和正常孩子并无差异,但随着她一天天长大,她的头颅慢慢增大,像个“大头娃娃”。半个月前,西西父母发现她的眼睛总是下翻,露出眼白,赶紧到当地医院就诊,颅脑CT检查结果提示脑室系统明显扩张,考虑脑积水。为寻求进一步救治,西西父母带她来到洛阳市妇幼保健院儿童外科二区,接诊医生李福林发现西西的头围已达到54cm,而她这个年龄段宝宝的正常头围是46cm,同时眼球明显下移,是脑积水、落日症典型症状,查看颅脑CT后,西西被诊断为先天性脑积水、Dandy-Walker综合征。   

“轻微的脑积水,可以选择药物治疗促进脑脊液吸收。但西西情况比较特殊,脑脊液过多,年龄又小,不立即进行手术治疗,可能会导致智力发育缓慢。”洛阳市妇幼保健院儿童外科二区副主任于海涛说。他们立即组织进行多学科会诊,讨论手术指征、禁忌证等,评估手术相关风险,在家人同意后,决定为患儿实施“脑室-腹腔分流术”。

“脑室-腹腔分流术是治疗脑积水常用的一种手术方法。”于海涛说,我们将一根比较细的硅胶管置入脑室,经皮下隧道,将脑脊液引流至腹腔,通过腹腔的大网膜,进行吸收入血,有效缓解脑室内压力及脑积水的症状。在郑州大学第三附属医院大外科主任、神经外科主任单峤的带领下,于海涛团队与手术麻醉护理团队通力合作、精心配合,成功为西西实施了手术。术后,在儿童外科二区医护团队的精心照顾下,西西恢复良好,头部水肿逐步恢复,无其他并发症。

于海涛说,婴幼儿脑积水的临床症状比较明显,通常表现为头围增大、眼睑闭合不全等,如病情进一步加重,将出现表情呆滞、智力迟钝、视力减退、肢体瘫痪等,甚至危及生命。家长应该做到早发现、早手术,来减轻或避免脑积水造成的脑组织损伤。

审核:星星 责任编辑:刘洋