很多人在春夏或者秋冬交接的季节，会频繁流清鼻涕、鼻塞、鼻痒、打喷嚏，这些很可能是过敏性鼻炎的症状。但由于对过敏性鼻炎还是不够了解，最常见的就是分不清过敏性鼻炎和感冒，很多人以为自己是感冒久治不愈，结果到医院一看，竟是过敏性鼻炎！

那么过敏性鼻炎到底是怎么一回事？患病后又该如何治疗呢？ 

一、什么是过敏性鼻炎？

过敏性鼻炎又称为变应性鼻炎，是机体暴露于过敏原后主要由IgE（免疫球蛋白的一种）介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。过敏性鼻炎在我国成人中的发病率为17.6%；儿童为15.7%，最常见的四个症状：阵发性喷嚏、流清涕、鼻痒、鼻塞，有两个及以上就要考虑过敏性鼻炎可能性。  

二、过敏性鼻炎遗传吗？

不一定。过敏性鼻炎有一定的遗传性，但属于多基因遗传病。多基因遗传病不是只由遗传因素决定，而是遗传因素与环境因素共同起作用。父母一方有过敏性鼻炎，孩子不一定会出现过敏性鼻炎，只是出现过敏性鼻炎的几率相对于普通人群要高一些。

三、过敏性鼻炎什么危害？

频繁出现鼻塞，流涕及连续打喷嚏，严重影响日常生活，引起社交尴尬。长时间用药易产生药物不良反应。易伴发中耳炎、鼻窦炎、鼻息肉、睡眠障碍等。  

四、过敏性鼻炎如何确诊？过敏性鼻炎的确诊包括三方面： 具有典型症状如阵发性喷嚏，清水样鼻涕，鼻痒和鼻塞等；鼻腔检查鼻黏膜苍白肿胀，鼻腔内有水样分泌物；过敏原检测至少有一项过敏原阳性。 过敏原检查对于过敏性鼻炎的诊断及治疗具有重要意义。目前过敏原的检测方法主要有2种：第一种是过敏原IgE检测，第二种是过敏原皮肤点刺试验。过敏原IgE检测：通过抽取静脉血，利用仪器设备来检测血液中是否存在各种过敏原的抗体，阳性则说明该物质对身体有致敏性。 过敏原皮肤点刺试验：使用多种常见过敏原进行皮肤点刺试验，根据点刺部位出现的过敏反应，比如风团、红斑等来判断是否有阳性。 

五、过敏性鼻炎的治疗措施？

①避免接触过敏原。这是非常重要的手段，也是往往容易被忽视的方面！生活中常见的过敏源有：尘螨（屋尘螨、粉尘螨）、花粉、蟑螂、霉菌、猫狗毛等。屋尘螨：主要生活在家庭卧室内的地毯、沙发、被褥、床垫、枕芯、毛绒玩具和衣服内。粉尘螨：主要生活在房屋灰尘、地毯、仓库尘屑等。注意维护环境清洁，对室内的所有地方均应定期洗尘，最好使用除螨吸引器。将相对湿度降至45%以下，天晴时将居室内门窗打开通风，并晾晒床垫以保持干燥。勤换被褥，被褥衣物等要用55℃以上热水浸泡。不用毛绒地毯，减少室内挂饰，厚重的窗帘换成较易清洗材质。毛绒玩具不要放在床上，可将其放入密闭塑料袋内冷冻杀死尘螨，然后清洗干净。勿让宠物进入卧室。定期清洗空调滤网等等。对花粉过敏者，在春秋季节减少户外活动，到户外时佩戴口罩。②药物治疗。药物治疗是一种「治标」方法，根据患者临床症状、自身条件及药物特点选用口服或者鼻用制剂。③免疫治疗（脱敏治疗）。免疫治疗俗称脱敏治疗，是针对过敏性疾病的最有效治疗手段，世界卫生组织公布的可能唯一对症治疗方法。

其基本原理为利用检测到患者过敏的过敏原，制成不同浓度，皮下注射或者舌下含服，剂量由小到大，浓度由低到高，逐渐诱导患者耐受该过敏原而不产生过敏反应。

脱敏治疗的三大优势：①缓解过敏症状，不仅治疗期间有效，停药后仍有长时间疗效，3年的治疗结束后疗效可维持 5-10年。②减少口服及外用药物（抗过敏药、激素等）的使用，且对于一些药物治疗无效的难治性过敏性疾病有良好效果。③可改变疾病自然进程，预防过敏性鼻炎发展为哮喘，并减少产生新的致敏原。

（南阳市中心医院耳鼻喉科 曹华琳）