孩子回家说看不清黑板了，家长就开始焦虑了，低浓度阿托品滴眼液最近很火，听说对近视有帮助，我家孩子要不要也用上？

首先，怀疑孩子近视，应先到正规机构检查一下视力，确认是真性近视，近视度数大于50度，或者度数进展比较快，才考虑使用。没有近视，用低浓度阿托品进行预防，目前是不推荐的。

第二，什么样的孩子适合用呢？我国首款低浓度阿托品滴眼液说明书推荐年龄为6至12岁近视儿童，因为这个年龄段，孩子眼轴增长比较快，2024版儿童近视防控专家共识推荐4岁以上才可以用，20岁以后，如果近视度数增长还是比较快，可以延长用到25岁。

第三，如何使用？每晚睡觉前，清洁双手后，头后仰，眼睛向上看，滴一滴于下眼睑，如果孩子只有一只眼近视，只需要单侧眼使用。滴完后，用手指按一下眼内角，促进药液的眼部吸收。

第四，如何判断有效性？每3个月最好复查一下眼睛，如果年增长度数小于25度，说明使用效果较好，可以持续使用。年增长度数25至75度之间，需要同时注意用眼习惯，比如增加户外活动。年增长度数大于75度，需要考虑加用OK镜、离焦镜等其他防控措施。

第五，安全吗？什么情况需要停药？目前，不同研究均提示连续用药5-10年是有效且安全的。使用第2年几乎没有近视进展或进展不超过25度，可以考虑停药观察，反弹明显，年进度数达到或超过50度，可重新开始用药治疗。

当然足够的户外活动，良好的用眼习惯，依然是近视防控的N01，家长还是应该多带孩子户外走走，及时提醒孩子不良用眼习惯改正，才能更好地保护孩子心灵的窗口。

（河南省儿童医院药学部 刘蕾）