肺炎与肺部感染:中西医联手如何快速“扫清”肺部炎症?

2024-10-14 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书

在门诊,常有患者因咳嗽、发烧、胸闷气喘就诊,检查后被诊断为肺炎或肺部感染。很多人会疑惑:“肺部怎么就发炎了?”“光用西药快还是中西医一起治更好?”其实,肺炎与肺部感染本质上都是肺部受到病原体侵袭或刺激后引发的炎症反应,而中西医结合的治疗方式,能从不同维度发挥优势,帮助身体更快清除肺部炎症。今天就从中西医结合的角度,聊聊如何快速“扫清”肺部炎症,帮助身体恢复。

一、肺炎与肺部感染,到底是怎么回事?

肺部感染是较大范畴,肺炎是其中最常见类型。细菌、病毒、支原体等病原体经呼吸道进入肺部,或空气污染、吸烟、受凉等刺激肺部组织,都会引发炎症。此时肺泡可能充满渗出液,气道被分泌物堵塞,导致氧气交换受阻,进而出现发烧、咳嗽、胸闷、气短、乏力等症状,严重时还会有呼吸困难、胸痛。

不少人认为感冒拖拖就能好,但感冒后若咳嗽加重、发烧持续不退,需警惕肺部感染。肺部炎症若不及时控制,不仅会让症状持续折磨人,还可能导致炎症扩散,甚至影响心脏、肾脏等其他器官,老人、小孩或有基础疾病的人群尤其需要重视。

二、西医:快速“攻坚”,控制炎症扩散

1.找对“敌人”:明确病因再用药

先通过血常规、胸片、痰培养等检查,判断是细菌、病毒还是支原体感染,不同病原体用药方向不同:细菌感染用阿莫西林、头孢类等抗生素,杀灭或抑制细菌以阻炎症扩散;病毒感染用抗病毒药物,同时对症支持,如退烧药控温防损伤;支原体感染用阿奇霉素、红霉素等针对性药物缓解症状。不少人担心抗生素滥用,实则在医生指导下按病因用药,既能快速控炎,又能避免药物浪费与副作用。

2.缓解“急症”:让呼吸更顺畅

除病因治疗外,还会及时缓解不适:咳嗽痰多者用氨溴索等止咳化痰药,稀释痰液助排出、减气道堵塞;胸闷气喘者用支气管扩张剂,雾化或吸入放松气道、改善通气;体温超38.5℃用布洛芬等退烧药,缓解乏力头痛、防高烧影响机能;严重缺氧者及时吸氧,保障器官供氧、减肺部负担。西医优势在“快”,短时间内能控感染、缓急症、防病情恶化,但部分患者可能出现肠胃不适等药物副作用,或症状缓解后易反复,此时中医可发挥调理巩固作用,形成互补。

三、中医:辨证调治,帮肺部“恢复元气”

中医把肺炎与肺部感染归为“咳嗽”“喘证”“喘嗽”等范畴,认为发病多是“外感邪毒”侵袭肺部,加上身体抵抗力弱,导致肺部“宣降失常”,出现炎症。治疗上,既会针对当下的炎症症状快速缓解,也会调理身体机能,增强肺部抵抗力,避免炎症反复。

1.针对“炎症”:化痰止咳、清肺解毒

中医依患者症状辨证用药:

发烧、咳嗽、痰黄稠、口干咽痛属“痰热壅肺”,用清金化痰汤。本方以清热化痰,用于咳嗽气急、胸满、痰稠色黄者。药用黄芩、炒栀子、知母、桑白皮清泄肺热,杏仁、贝母、瓜蒌、海蛤壳、竹沥半夏、射干清肺化痰。加减:若痰热郁蒸,痰黄如脓或有热腥味,加鱼腥草、金荞麦、象贝母、冬瓜子、苡仁等清化痰热泄浊;痰热壅盛,腑气不通,胸满咳逆,痰涌,便秘,配葶苈子、大黄、风化硝泻肺通腑逐痰;痰热伤津,口干,舌红少津,配北沙参、天冬、花粉养阴生津。

2.调理“根本”:增强肺部抵抗力

中医认为肺部炎症反复与肺、脾、肾功能虚弱相关:肺气虚则易受邪,脾虚致肺失滋养,肾虚影响肺呼吸功能,所以在炎症缓解后,中医会根据患者体质调理脏腑:

肺气虚的患者,平时容易感冒、气短乏力,会用玉屏风散益气固表,增强肺部抵抗力;脾虚的患者,平时食欲不振、痰多,会用六君子汤健脾化痰,减少痰湿生成,从源头减轻肺部负担;阴虚的患者,平时口干咽燥、干咳少痰,会用沙参麦冬汤养阴润肺,补充肺部阴液,促进肺功能恢复。

这种治标也治本的思路,不仅能让炎症缓解更彻底,还能增强身体抵抗力,减少肺部感染的复发几率。

四、中西医联手:分阶段配合,效果更稳

治疗肺炎与肺部感染,中西医是“各展所长”,分阶段配合能更快扫清炎症,保护肺部健康。

1.急性发作期:西医为主,中医辅助

症状较重时,以西医治疗为主——用抗生素或抗病毒药物快速控制感染,用退烧药、止咳化痰药缓解急症;同时配合中医的清肺化痰药物,比如鲜竹沥口服液、复方鲜竹沥液、肺力咳合剂等,帮助稀释痰液,让痰更容易咳出,减少气道堵塞,还能在一定程度上减轻西药的副作用。

2.症状缓解期:中医为主,西医监测

当发烧退了、咳嗽气喘减轻后,西医会逐渐减少药物用量,避免长期使用的副作用;此时转以中医调理为主,通过口服中药、穴位贴敷、艾灸等方式,调理肺、脾、肾的功能,增强体质;同时定期做胸片、血常规检查,在西医指导下监测肺部炎症恢复情况,及时调整治疗方案。

3.康复期:中西医结合,预防复发

炎症完全消退后,日常养护很关键——中西医在这方面的建议相通:

西医强调避免感冒、戒烟、远离空气污染和粉尘,减少肺部刺激;中医建议“避风寒”,根据季节变化添减衣物,避免受凉,同时忌辛辣、油腻、生冷食物,减少痰湿生成;西医建议适当运动,比如散步、慢跑,增强肺功能;中医推荐太极拳、八段锦等温和运动,既能锻炼呼吸,又能调理气血,增强脏腑功能;中医认为“忧悲伤肺”,情绪抑郁会影响肺功能;西医也发现,焦虑、紧张会加重咳嗽、胸闷,建议通过听音乐、聊天、晒太阳等方式放松心情,保持情绪平和。

五、结语

肺炎与肺部感染并不可怕,只要及时就医,中西医联手治疗,就能快速扫清炎症,保护肺部健康。记住,肺部是人体的“呼吸器官”,平时做好养护,生病时科学治疗,才能让呼吸更顺畅,身体更健康。

(四川省绵阳市三台县古井镇中心卫生院 李进川)

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