
妇幼急救物资精细化管理:筑牢孕产妇、新生儿急救保障底线
2024-10-21 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】母婴安全是妇幼健康工作的核心底线。妇产科、新生儿科常见的产后出血、子痫、羊水栓塞、新生儿窒息等急症,具有突发性强、进展迅速、致死率高的特点,黄金救治时间仅有数分钟。一场成功的妇幼急救,不仅依靠医护人员的专业技术,更依托一套完备、规范、高效的急救物资保障体系。很多人误以为急救管理只是简单备货,实则是涵盖分类、存储、效期、溯源、调配、临床适配的精细化系统工程,是守护母婴生命的关键屏障。
一、科学分类:按需配置,适配各类急救场景
妇幼急救物资需结合孕产妇、新生儿的诊疗特点差异化配置,杜绝盲目备货、杂乱堆放,确保紧急情况下快速取用。目前临床主要分为五大类别,覆盖全部高危急救场景。药品类聚焦妇幼专属急症,包含预防和治疗产后出血的宫缩剂、控制孕期高血压与解痉的硫酸镁,以及新生儿复苏、抗过敏、镇静麻醉类急救药物。器械类涵盖产科助产和新生儿复苏核心工具,如胎头吸引器、喉镜、气管导管、T组合复苏器等专用设备。
耗材类为各类无菌一次性医用材料,包括缝合线、止血球囊、输血器、防护面罩等;设备类包含新生儿辐射保暖台、负压吸引器、心电监护仪、除颤仪等救命设备;最后为晶体液、胶体液、备血制品等血液及补液物资。各科室根据功能定位差异化配置物资,产房、手术室侧重产科急救物资,新生儿科重点储备复苏专用物资,有效避免物资空缺或重复冗余问题。
二、规范存储:定置定标,保障物资随时待命
规范存储是提升抢救效率的基础,临床严格执行“定点、定容、定量、定人”四化管理。所有急救车、复苏台、急救箱固定位置摆放,严禁随意挪动、占用。物资摆放遵循抢救动线,高频使用物资置于随手可取的位置,高危药品单独隔离存放。
为适配紧急抢救的高压场景,医院普及色标管理体系,以红、黄、绿三色标签区分物资状态,红色标识高危药品、黄色警示近效期物资、绿色代表状态正常物资,大幅提升识别速度。同时严格管控存储环境,避光恒温、干湿适宜,冷藏药品专属存放、实时测温,急救设备常态化满电待机、定期检修,杜绝设备故障、物资损坏等问题,保障每一次抢救都能顺畅取用物资。
三、效期管控:闭环预警,杜绝过期安全隐患
急救物资效期管理是妇幼安全管理的重难点。部分急救物资使用频次低、储备周期长,极易出现临期未更换、过期未清理的问题,一旦投入抢救,将直接威胁母婴生命安全。对此,医院建立了全流程闭环效期管理制度。通过电子系统结合纸质台账,逐一登记物资批号、生产日期、有效期,实现一物一溯源。
科室实行定期巡检制度,每半月开展一次全面核查,对3至6个月内到期的物资做预警标记,落实“近效期先用”原则,联动药房、耗材库及时调换补充,减少物资浪费。过期、变质物资立即下架封存、规范处置,严禁留存于急救区域。针对低频刚需药品,建立科室与药房的轮换机制,同时在节假日、人员轮岗等关键节点加强核查,填补管理空档,全方位保障急救物资安全有效。
四、台账溯源:全程记录,实现有据可查可追
台账管理是精细化物资管理的核心,保障所有物资账物相符、全程可追溯。台账详细记录物资名称、规格、数量、批号、效期、存放位置、责任人、检查和消耗记录等关键信息。临床急救使用物资后,严格执行“一用一补一登记”制度,专人及时补齐物资、更新台账。
急救物资储备情况是医护交接班的核心内容,通过班班核对、层层把控,持续保障物资完好充足。目前科室采用电子+纸质双台账管理模式,依托电子系统实现效期自动提醒、库存预警、消耗统计,规避人工统计误差。完整的台账不仅是日常管理工具,更是医疗质量追溯、急救复盘、不良事件分析的重要依据,能够精准梳理流程漏洞,推动急救保障工作持续优化。
五、联动调配:多科协作,打通急救绿色通道
危重母婴急救属于多学科协作救治场景,单一科室物资储备难以满足重症抢救需求,高效的跨科室调配机制至关重要。医院统一各科室物资配置标准,优化整体布局,平衡物资储备,避免资源浪费和配置空白。同时开通急救物资绿色通道,紧急抢救时可就近跨区取用物资,事后补办手续,省去繁琐审批流程,为救治争取宝贵时间。
输血科、药房、设备科各司其职,建立孕产妇紧急用血、急救药品加急供应、故障设备快速替换的专属机制。常态化开展产后出血、新生儿窒息、羊水栓塞等高危场景应急演练,实战检验物资取用、补充、调配流程的顺畅度,针对问题及时整改优化,持续完善应急保障体系。同时明确急救物资严禁私自外借、挪作他用,特殊调配后第一时间补齐物资,确保急救单元时刻处于完整待命状态。
六、医物融合:贴合临床,让物资服务救治流程
物资管理的最终目的是赋能临床抢救,只有物资储备与急救流程深度融合,才能发挥最大保障作用。针对高发产后出血,急救单元分级储备宫缩剂、止血耗材、宫腔球囊等物资,根据出血等级匹配对应物资,联动输血科启动快速输血方案。针对子痫、孕期高血压急症,专项储备解痉、降压药物及防护器械,适配专科急救流程。
新生儿窒息复苏场景中,复苏设备提前预热,器械、药品按流程有序摆放,抢救结束后及时消杀补充、检修设备,确保随时可用。对于羊水栓塞、肺栓塞等罕见凶险急症,依靠完备的物资储备、规范的管理流程和高效的多科协作,为母婴生命救治提供坚实支撑。医护人员熟练掌握各类物资的存放位置与使用方法,真正实现“手边有物资、操作有流程、救治有保障”。
七、总结
妇幼急救物资精细化管理是守护母婴安全的基础性、长期性工作。通过科学分类、规范存储、闭环效期管控、全程溯源、高效调配、医物融合的全方位管理,能够彻底解决急救物资缺项、过期、取用不便等问题,最大限度压缩抢救准备时间、规避医疗风险。以严谨细致的精细化管理筑牢急救保障底线,为每一位孕产妇和新生儿的生命健康保驾护航。
(江油市妇幼保健院 徐耘)