69岁的张阿姨由于腰椎疾病，20年来腰疼反复发作，给张阿姨带来了极大的困扰。近几个月，张阿姨腰部疼痛感加重，并出现左下肢疼痛、间歇性跛行的症状。由他人推荐，张阿姨找到河南省第二人民医院微创骨科副主任医师蔡春雨就诊。蔡春雨经过详细评估，建议张阿姨手术缓解现有症状。

由于张阿姨脊柱复杂性退变节段长，加之合并三高、肥胖、陈旧性脑梗等慢性基础病，增加了手术难度。为保障手术安全有效进行，蔡春雨结合患者体征及影像资料，最终确定损伤小、更微创的UBE内镜下腰椎四节段减压+植骨融合手术。

经过充分细致的术前评估和准备，11月1日，在该院麻醉科的保驾护航下，蔡春雨团队正式开始手术。术中，团队成员紧密配合，充分发挥了UBE技术的优势，成功在4小时内完成了四节段的腰椎融合，且术中出血量少于300毫升。虽然该手术难度大、风险高，但手术顺利，患者术后恢复情况良好。术后患者感觉左下肢疼痛明显减轻，双下肢活动正常，酸困消失。

脊柱手术是骨科手术中的巅峰之作，不仅操作复杂、风险高，而且常常伴有脊髓、神经根、马尾神经的潜在损伤。因此，脊柱手术面临巨大的挑战。近年来迅速发展的UBE微创技术，以关节镜为基础，具有损伤小、出血少，病人恢复快等优势，迅速得到了脊柱医生和患者的认可，传统开放手术逐渐被微创手术技术所补充替代。腰椎长节段融合开放手术和UBE微创手术各有优缺点，选择哪种手术方法应根据患者的具体病情、病变的复杂程度、医生的专业判断以及患者的个人偏好来决定。UBE微创手术在处理简单到中等复杂度的病变时显示出明显的优势，而开放手术在处理复杂病变时仍具有不可替代的地位。而面对复杂病情的患者，开放手术损伤大、出血多，微创手术技术难度大、远期效果有待更多研究等现状，造成了个体化手术方式的选择，成为了脊柱外科手术中的一道难题。UBE技术的应用，为复杂脊柱手术提供了新的解决方案，也展现了河南省第二人民医院在微创脊柱外科领域的技术实力和创新能力。

“未来，我们将继续致力于脊柱微创手术的研究和发展，探索和推广UBE技术，为更多患者提供安全、有效的治疗选择。”蔡春雨说。