大脑是人体最复杂、最神秘的器官之一，而婴幼儿时期的大脑更是处于快速发育的阶段。在这一时期，即使是最微小的变化也可能对儿童的未来发展产生深远的影响。

蛛网膜下腔是大脑和脊髓周围充满脑脊液的腔隙。正常情况下，脑脊液在脑室和蛛网膜下腔中循环，为大脑提供营养、清除废物，并提供缓冲以保护大脑免受冲击。婴幼儿时期蛛网膜下腔的增宽通常是由于脑组织与颅骨的生长速度不均衡造成的，特别是1岁内的婴儿，头围快速增长，而大脑体积的增加跟不上颅骨生长速度，导致颅骨与大脑半球的间隙增大。

磁共振成像（MRI）是一种非侵入性的医学影像技术，能够清晰地显示脑室和蛛网膜下腔的大小、形态，以及脑脊液的分布情况，从而为诊断和治疗提供重要信息，通常以额叶或额顶叶的蛛网膜下腔宽度来判断脑外间隙是否增宽。在婴幼儿中，蛛网膜下腔增宽可能是正常生长发育的一部分，特别是在0～3岁婴幼儿中，脑外间隙呈现由小增大再缩小的演变规律。一般认为2～12个月婴儿大脑皮层表面与颅骨内板之间的宽度正常额区不超过5 mm、颞顶区不超过6 mm（8个月时最宽，但不超过8 mm）、纵裂前部宽度不超过5 mm。如果婴儿的发育过程中各种能力水平跟同龄儿没有差别，不伴有头围指标过小或过大，也没有其他神经系统异常表现，这种情况通常属于生理性的脑间隙增宽，不会引起任何症状，也无需治疗。但如果婴儿期蛛网膜下腔增宽伴随有明确的脑损伤病史、超过正常数值范围的宽度、明显的头围增大、两侧半球不对称、其他神经系统异常症状或体征，这可能是病理性的，需要专科医生的全面评估和针对性治疗。轻微的增宽可能不会引起任何症状或问题，大多数预后良好，只需要定期随访观察，监测蛛网膜下腔大小的变化。但如果增宽程度较大，可能会对大脑的生长发育造成压力，影响神经功能，导致认知、运动或语言发育迟缓。

总之，磁共振有助于及时发现婴幼儿蛛网膜下腔增宽，早期诊断和干预可能有助于改善预后。即使是最微小的脑部变化，也可能关乎一个生命的发展和未来，让我们一起为婴幼儿的健康成长护航。

（河南中医药大学第一附属医院放射科 黄婷婷）