儿童过敏性荨麻疹是一种常见的皮肤病，其症状包括皮肤局部水肿、红斑和风团，伴随瘙痒感。该病由多种内外源性因素引起，如食物、药物、感染、环境等，导致机体产生异常免疫应答。为了有效控制和治疗儿童过敏性荨麻疹，采取中西医结合的治疗方案是一个有效的选择。本文将详细介绍儿童过敏性荨麻疹的中西医结合治疗方案，以期为家长和医生提供参考。

一、西医治疗方案

1.抗组胺类药物

抗组胺药物是治疗儿童过敏性荨麻疹的首选药物，通过阻断组胺受体来减少过敏反应。常用药物包括西替利嗪、氯雷他定等，适用于轻至中度荨麻疹伴有瘙痒的情况。对于两岁以上的患儿，可以选择口服第二代H1受体拮抗剂，如氯雷他定和奥洛他定。在服药的同时，可以搭配一定量的钙剂及维生素C，以降低毛细血管的通透性。

2.激素类外用药膏

激素类外用药膏能够快速减轻局部炎症反应，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，适用于皮肤表面病变明显的患者。这类药膏能迅速缓解瘙痒和红肿症状，但长期使用需警惕副作用。

3.免疫调节剂

免疫调节剂可以调节机体的免疫应答，降低过敏反应的发生率，如环孢素软胶囊、甲泼尼龙片等。当常规抗过敏治疗无效时，可考虑使用免疫调节剂。

4.脱敏疗法

脱敏疗法是通过逐渐增加致敏原剂量，提高机体耐受能力。常见的方式包括舌下含服和皮内注射，主要用于慢性且致敏源明确的荨麻疹患者。

二、中医治疗方案

中医将荨麻疹分为风寒型、风热型、血热型、脾虚型等，注重使用中药调理身体，从而治疗荨麻疹。以下是一些常用的中医治疗方法：

1.中药方剂

荆防汤：适用于风寒型荨麻疹，由荆芥、防风、桂枝等组成。

犀角地黄汤：适用于血热型荨麻疹，由犀角（常用水牛角代替）、生地黄等组成。

参苓白术散：适用于脾虚型荨麻疹，由人参、茯苓、白术等组成。

患儿在服用中药方剂治疗期间，也可使用紫背浮萍、苍耳草、百部、荆芥以及紫苏叶等中草药煎制成汤水，每天外洗或熏洗患处肌肤，帮助消除瘙痒感和红色斑丘疹。

2.草药偏方

麻黄、蝉蜕、连翘等：适用于急性荨麻疹，煎服后坚持服用一个月左右。

荆芥、防风、紫草等：适用于祛风、清热、祛湿的中草药治疗，水煎服。

生地、首乌、当归等：适用于慢性荨麻疹，水煎服，有助于养血滋阴。

三、中西医结合治疗方案

为了更有效地治疗儿童过敏性荨麻疹，中西医结合的治疗方案是一个理想的选择。在服用一些有效减轻荨麻疹症状的西药同时，也需要服用一些调理身体的中药，这样可以综合治疗荨麻疹。

1.药物治疗

抗组胺药物：作为基础治疗，可以有效缓解瘙痒和红肿症状。

中药方剂：根据患儿的具体体质和症状，选择合适的中药方剂进行辅助治疗。

外用药膏：对于局部症状明显的患儿，可以使用激素类外用药膏。

2.生活习惯调整

避免接触过敏原：家长应密切观察孩子的日常生活习惯，找出可能引起过敏反应的因素并尽量避免，如花粉、宠物毛发、海鲜、辛辣食品等。

合理饮食：避免食用已知过敏原的食物，如鸡蛋、牛奶、花生等。

注重个人环境：保持室内环境清洁通风，减少过敏原浓度。

3.心理调节

保持愉快的心情对荨麻疹的治疗也有积极作用。家长应给予患儿足够的关爱和支持，帮助他们树立战胜疾病的信心。

四、案例分享

小明（化名）是一名5岁的儿童，患有过敏性荨麻疹。起初，家长带小明就医时，医生给开了抗组胺药物和外用药膏，但效果并不明显。后来，家长带小明去看中医，经过中医的诊断，小明属于脾虚型荨麻疹。医生给小明开了参苓白术散，并建议家长注意调整小明的饮食和生活习惯。经过中西医结合的治疗，小明的荨麻疹症状逐渐减轻，并最终康复。

五、总结

儿童过敏性荨麻疹是一种由多种内外源性因素引起的皮肤病，通过中西医结合的治疗方案，可以有效控制和治疗该病。西医方面，抗组胺药物、激素类外用药膏、免疫调节剂和脱敏疗法是主要的治疗方法；中医方面，通过中药调理身体，可以有效改善荨麻疹症状。在治疗过程中，家长应密切关注患儿的病情变化，避免接触过敏原，合理饮食，注重个人环境，并帮助患儿保持愉快的心情。通过中西医结合的治疗和生活习惯的调整，相信患儿能够早日康复。

希望本文能为家长和医生提供有益的参考，帮助更多的儿童过敏性荨麻疹患者摆脱疾病的困扰。

（新蔡县中医院儿科 王方便）