息县人民医院普外科二病区成功实施腹腔镜Glisson鞘外法左半肝切除术

2024-12-3 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  

 

医药卫生网讯(记者王明杰 通讯员唐楠 王继城)近日,息县人民医院普外科二病区主任徐洪雨带领该科团队,使用腹腔镜Glisson鞘外法成功完成一例腹腔镜左半肝切除术。

患者为61岁女性,因“腹痛3天余”入院,术前上腹部CT及磁共振均提示:肝左叶胆管结石并扩张,左肝叶萎缩。术前邀请河南省人民医院远程会诊,建议行腹腔镜左半肝切除术。经过完善术前准备后,历经3个小时,徐洪雨、主治医师袁辉、医师王继城密切配合,在麻醉师徐娜良好麻醉下,成功实施腹腔镜Glisson鞘外法腹腔镜左半肝切除术。

该技术的难点与重点在于Glisson系统在肝内存在多种变异类型,术中分离Glisson系统及其分支的解剖及处理并控制其内入肝血流。这需要术者有丰富的操作经验及高超的技巧和准确的判断力。当然与常规行鞘内解剖的腹腔镜肝切除术比较,腹腔镜下Glisson鞘外法肝切除安全可行,其具有手术时间短、术中出血少、术后并发症少及避免鞘内解剖导致脉管损伤的可能性等优点。与Pringle法血流阻断技术(暂时性阻断全肝入肝血流法)相比,Glisson鞘外法可有效避免保留侧肝组织缺血——再灌注损伤,且早期处理Glisson蒂可有效降低肿瘤肝内转移的风险。而且在控制出血和保护残肝功能方面具有明显优势。

此次手术的顺利完成,标志着该院普通外科二病区在腔镜治疗技术再创新高。

审核:星星 责任编辑:刘洋