商城县人民医院成功抢救心源性休克伴三度房室传导阻滞急性心肌梗死患者

2024-12-11 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  

医药卫生网讯(记者王明杰 通讯员徐坤冉)12月4日中午,商城县人民医院心血管内科成功完成一例在IABP(主动脉内球囊反搏)辅助下进行的支架植入术,挽救了一位急性心肌梗死伴心源性休克、三度房室传导阻滞的高危患者。

71岁的韩先生,当天10:40左右在家中安静状态下突然出现胸前区及上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,随即出现头晕、意识丧失、全身抽搐的症状,持续约一分钟后意识恢复。家人紧急呼叫120,将他迅速送往商城县人民医院急诊医学科。

心血管内科主治医生刘正玉迅速赶到急诊科会诊,初步判断患者可能是急性心肌梗死导致的心源性休克、心脏电传导阻滞和脑供血障碍。刘正玉与患者家属沟通病情,并建议立即进行心脏冠脉血管开通手术。在沟通过程中,患者再次出现血压急剧下降、脉搏消失和意识模糊的危急情况。医护人员紧急使用抢救药物,并立即向心内科主任熊晨晖报告。

此时,熊晨晖正在导管室进行另一台冠心病介入手术,得知情况后,立即协调手术室进入急诊模式。刘正玉护送韩先生从急诊医学科,在生命支持设备和除颤仪的陪同下,安全抵达导管室,手术随即展开。

术中造影显示,患者右冠脉中段有狭窄和血栓,前降支弥漫钙化,左主干-前降支开口模糊狭窄约80%。由于患者心源性休克并三度房室传导阻滞,医疗团队决定在IABP支持下进行介入治疗。在郑州大学第二附属医院刘航教授和熊晨晖的指导下,团队首先植入IABP,稳定了患者的血压和生命体征,随后进行了右冠脉支架植入。术后,患者右冠脉狭窄消失,支架膨胀良好,血流TIMI3级,血压恢复到120/76mmHg。由于及时顺利开通血管,韩先生转危为安。

据介绍,这一成功救治案例中,主动脉内球囊反搏(IABP)辅助治疗起到了关键作用。如果没有IABP的支持,患者可能无法在导管室进行冠脉造影术,更没有机会进行梗死血管再通治疗。

此次手术的成功,充分展示了该院心血管内科团队在急危重症心脏病治疗领域的综合实力。IABP的成功应用,不仅是技术上的突破,更是对患者生命的高度负责。他们坚信,未来心血管内科团队将继续勇攀高峰,为更多心脏病患者带来健康和希望。

审核:星星 责任编辑:张驰