什么是良性前列腺增生？

前列腺是包绕尿道的腺体，往往随着男性年龄增长而变大；而“良性前列腺增生”（BPH）是描述前列腺增大的医学术语。BPH较常见，与前列腺癌没有任何关系，事实上“良性”就意味着“不是癌症”。

症状是什么？

许多BPH男性完全没有症状，但可能的症状包括：

●常需要排尿，尤其是夜间

●排尿启动困难（指排出尿液前可能需要等待或用力）

●尿流细弱

●漏尿或滴尿

●排尿后仍有膀胱未排空感

偶尔有BPH患者根本无法排尿，这很严重，应立即就医。

有针对性检查吗？

有，一般需要做前列腺彩超检查和尿液检查。彩超可以直接了解前列腺的大小，尿液检查可了解有无存在感染。

我能做些什么来改善症状吗？

可以，包括：

●减少液体摄入量，尤其是刚要就寝或外出时。

●限制酒精和咖啡因的摄入量，以防增加排尿频率。

●进行“二次排尿”，即排空膀胱后，等待一会儿，放松一下，然后尝试再次排尿。也可尝试在特定时间排尿，即使并无尿意。

●有尿意时立即排尿。

如何治疗？

若确实为BPH，医生可告知不同的治疗选择。但如果症状并未困扰您，则没有必要治疗。

选择包括：

●随诊观察–指需要等待以观察症状是否改变，但不立即治疗。若选择该方法，随后可在症状恶化或更令人困扰时决定尝试治疗。

●药物–常用药物有两种，一种能松弛尿道周围的肌肉，另一种能防止前列腺继续生长，甚至有助于缩小前列腺。某些情况下，医生建议同时采用这两种药物。根据症状，医生可能也会建议使用其他药物。

●手术–有几种手术方式，包括切除部分前列腺、缩小前列腺或扩宽尿道使尿液能流出。

我该如何选择哪种治疗？

取决于：

●症状困扰您的程度

●您对不同治疗选择的看法

如果症状没有让您感到非常困扰，可能无需任何治疗。但如果症状确实困扰您，则应接受治疗。医生往往建议首先尝试药物以观察疗效。如果药效不充分，也可选择手术。当您考虑治疗选择时，请记住治疗也存在缺点，例如，药物有副作用，而且手术存在一些一般性风险，有时可造成性功能障碍和其他副作用。

（郑州市第七人民医院泌尿外科 刘一鸿）