根据世界卫生组织公布的数字，青光眼是全球第二位的致盲眼病，仅次于白内障，目前全球有近8000万青光眼患者，青光眼已经成为世界范围内第一大不可逆性致盲眼病。

青光眼是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病；病理性眼压增高、视神经供血不足是其发病的原发危险因素。视神经对压力损害的耐受性也与青光眼的发生和发展有关。根据病因临床可分为原发性、继发性和先天性青光眼。青光眼是首位不可逆性致盲性眼病，不论对个人还是整个社会都极具危害，也对个人和社会造成了极大的经济和精神负担。

青光眼的诊治要“三早”：早发现、早诊断、早治疗！

青光眼早期常常没有任何症状，因此容易被忽视而延误病情，没能得到及时的诊治。而随着时间的推移，眼压会越来越高，对视神经造成不可逆性的损害。严重到一定程度会导致视野的缩小，最终导致视力下降甚至致盲。

从症状上来讲，原发性开角型青光眼早期可以没有任何症状。所以发现的时候或者有症状而来就诊的时候，往往都已经是晚期了。甚至可能接近失明。

原发性闭角型青光眼早期也可能无症状，症状逐渐显现出来。比如发生眼胀、眼痛，这些症状往往在休息不好，生气激动或者长期伏案低头工作的时候出现。休息后又改善了，那么可以到眼科专科门诊就诊排查。

哪类人群需要注意：对于有青光眼家族史的人来说，罹患青光眼的机会会比普通人群高，因此需要定期进行青光眼的排查。高血压或糖尿病患者，存在伴随的眼底疾病时，可能因为原发病的控制不佳，而导致一类特殊类型的继发性青光眼叫新生血管性青光眼。因此这类患者，也可以定期监测眼压。

外伤后早期可能眼压在正常范围，由于睫状体功能受损，房水生成不足，但是随着时间的进展，可能会出现后期的眼压升高。因此外伤患者定期测测眼压也是有必要的。

除了用药与手术，青光眼患者在日常生活中应该注意：1、避免一次性大量饮水，可分多次饮水，以免一次大量饮水导致眼压升高；2、避免在暗处、黑暗房间久待，避免长时间伏案工作，以防引起眼压升高；3、调整心态，避免情绪激动。以免突然大喜大悲，引起眼压升高；4、平常多注意观察眼睛是否存在不适感，如出现眼红、眼胀，随时到医院进行复查；5、青光眼存在遗传性，具有青光眼家族史者，应关注眼睛健康，出现症状积极就诊。

青光眼虽然可怕，但只要有家族病史和疑似眼压升高人群做好早期筛查，不必过分紧张。做到了解和预防，我们便能守护明亮视界。

（河南省人民医院眼科 刘彦）