冬春季节变换之际，商丘市第四人民医院综合ICU床位又住满了，其中脑出血占很大比重。对近两月来医院神经外科和神经内科脑出血患者统计，患者大多有高血压病史，特别是冬春季节，气温骤升骤降，很容易引起患者血压升高甚至导致脑血管破裂，引起脑出血，脑出血的病死率约为50%至80%，严重后遗症发生率更高，患者的生活质量明显下降，给家庭和社会造成了很大的负担。40岁-70岁间高血压发病率较高，因此中老年人在季节交替的季节应特别注意，尤其是要注意控制血压，科学地服用降压药控制血压，使血压稳定在150/95mmHg 范围内，同时保持适宜的室内环境温度，以20到25 摄氏度为佳，温度过低或温差变化太大、太快容易引起皮肤肌肉血管收缩致血压升高，加大脑出血风险。

虽然脑出血起病较急，但发病还是有一定规律可循的。（1）季节变换时多发。特别是冬春和秋冬季节交替时，天气多变，昼夜温差大，忽冷忽热，很容易诱发脑出血；

（2）控制血压不科学。高血压病患者心理上麻痹大意，降压药物服用不科学，血压控制不稳定，也可诱发脑出血：(3）劳累、情绪波动大时多发。特别是春节前后，为调休加班加点，疲劳过度假日期间，难得朋友相聚，大吃大喝，夜生活丰富，都容易诱发脑出血（4）有“警报”。脑出血发作前或多或少出现一些症状，如肢体麻木、歪、流口水，走路不稳 言语不清：视物模糊，突感头晕等，这些表现一旦出现，

大都预示着脑出血即将发生，或已是脑出血的前期。由于现代人生活节奏快、日常生活无规律、各方压力太大、情绪波动大自我保健意识不强、血压高不注意等多种因素造成了脑出血的年轻化趋势，甚至连不满 30 岁的人也不能幸免。大家在日常忙碌的工作生活中，要特别注意它的发病迹象，如能及时发现异常，及时就诊，将有助于控制疾病发展。建议中青年人在社会中面对激烈的竞争要有一颗平常心，以不变应万变。而有高血压的患者更

要及时治疗，以免让病情不断恶化。商丘市第四人民医院神经外科，对于大量脑出血的患者，给予积极的手术治疗，直视下清除颅内出血，充分减压，术后给予亚低温治疗及脑保护药物应用加强围手术期的护理，大大降低了大量脑出血患者的病死率，已经达到同级医院先进水平。而对于少量脑出血和脑干出血，给予内科保守治疗或微创锁孔引流术，均取得了满意的治疗效果，取得较好的社会效益。

（商丘市第四人民医院神经外科 许志杰）