舌尖上的健康：口腔溃疡的原因与应对方法
2025-1-15 来源：医药卫生网 - 医药卫生报 浏览：次 【查看证书】
一、口腔溃疡的原因
1. 口腔损伤
牙齿咬伤、刷牙时不小心划伤、过硬的食物刮伤等都可能导致口腔黏膜受损，从而引发溃疡。
2. 免疫系统异常
免疫系统的异常反应也是导致口腔溃疡的重要原因之一。当身体免疫力下降时，病毒、细菌等病原体容易侵入黏膜组织，导致炎症和溃疡。
3. 营养缺乏
缺乏某些维生素（如维生素B12、维生素C、叶酸）或矿物质（如铁、锌）可能会增加患口腔溃疡的风险。
4. 精神压力
长期处于高压状态，情绪紧张、焦虑等，会导致机体应激反应增强，免疫系统功能下降，从而增加口腔溃疡的发生风险。
5. 激素变化
女性在月经周期前后由于体内激素水平的变化，可能会出现口腔溃疡的症状加重或复发的情况。更年期女性因激素水平变化，也可能更容易发生口腔溃疡。
6. 过敏反应
对某些食物、药物或口腔护理产品（如牙膏中的成分）过敏也可能引发口腔溃疡。
7. 消化系统疾病
患有胃肠道疾病如胃溃疡、十二指肠溃疡、克罗恩病等，患者往往伴随口腔溃疡的症状。这可能是由于消化系统功能紊乱，影响了营养物质的吸收和代谢。
8. 药物副作用
某些药物如非甾体抗炎药（NSAIDs）、化疗药物等，可能引起口腔黏膜的损伤，进而诱发溃疡。
二、口腔溃疡的分类
复发性口腔溃疡
这是最常见的类型，占口腔溃疡的绝大多数。其特点是周期性复发，具有红、黄、凹、痛四个典型特征。
与癌变有关的溃疡
虽然少见，但长期不能愈合（超过2-3周）的口腔溃疡，特别是伴有红色或白色改变的溃疡，应警惕癌变的可能性。
三、口腔溃疡的诊断
诊断口腔溃疡通常基于患者的临床表现和病史。医护人员会询问患者的溃疡发生频率、持续时间、疼痛程度以及可能的诱因。同时，医护人员还会检查患者的口腔黏膜，观察溃疡的形态、大小和位置。对于疑似癌变的溃疡，可能需要进行进一步的活检以明确诊断。
四、口腔溃疡的治疗
口腔溃疡的治疗方法因个体差异而异，通常包括以下几个方面：
1. 局部治疗：使用消炎、止痛、促进愈合的药膜、药膏或漱口水等，以减轻疼痛并促进溃疡愈合。
2. 全身治疗：对于重症患者或复发性口腔溃疡频繁发作的患者，可能需要在医护人员的指导下进行全身治疗，如使用免疫抑制剂、维生素补充剂等。
五、口腔溃疡的应对方法
1. 保持口腔卫生：每天早晚使用温和的漱口水或淡盐水漱口，定期刷牙、使用牙线，保持口腔清洁，有助于减少细菌滋生，降低溃疡发生的机会。
2. 均衡饮食：多摄入富含维生素B族、维生素C的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷物等，帮助增强免疫力，促进溃疡愈合。
3. 避免食用辛辣、酸性、过热的食物，以免刺激溃疡面，延长愈合时间。
4. 调节情绪：学会放松心情，避免长期处于高压状态。可以通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式缓解压力，保持良好的心态。
5. 局部用药：可以使用一些口腔溃疡专用的药膏或漱口水，直接作用于溃疡部位，缓解疼痛并促进愈合。
6. 避免刺激：避免使用过硬或过粗的牙刷，以免进一步损伤口腔黏膜。同时，减少酸性和辛辣食物的摄入，以免刺激溃疡部位。
7. 内服药物：可以服用一些维生素补充剂或抗炎药，以辅助治疗，但一定要在医生建议下。
8. 定期体检：如果口腔溃疡频繁发作，尤其是伴有其他全身症状（如发热、关节痛等），应及时就医，排查是否存在潜在的全身性疾病。
总之，口腔溃疡虽然常见，但如果处理不当，可能会给日常生活带来不便。通过了解其病因并采取有效的预防和应对措施，我们可以更好地保护自己的口腔健康。同时，患者也应该积极调整生活方式，预防口腔溃疡的发生。如果溃疡反复发作或持续时间较长，建议及时就医，尽早康复，恢复正常生活。
（广州市增城区新塘医院口腔科 殷洁）
