铁质是宝宝日常膳食中不可缺少的一部分，因为铁质是制造血色素的主要物质，血色素是红血球的输氧组成部分。 宝宝在出生前主要是通过母体来获取铁，一般来说，宝宝在妈妈肚子里储存的铁其实是可以满足出生后4～6个月间的造血需求的。而约从宝宝半岁开始，体内贮备的铁已经用尽，这时妈妈要及时给宝宝进行铁补给。 无论婴幼儿还是成人每天都需要一定量的铁质，尤其是当孩子1～4岁时铁的需要量是人的一生中需要相对最多的时候，几乎接近成年男子的需要量。因此，如何科学补铁，我们必须正确认识。

1.早期识别宝宝贫血

家长可以根据如下表现进行初步识别：面色苍白，嘴唇、指甲及眼睑颜色变淡；呼吸、心率增快；食欲下降、恶心、腹胀、便秘；精神不振，注意力不集中，情绪易激动，较大的儿童还会出现心悸、头痛、头晕、气短、眼前有黑点等，患病时间长的患儿常常会出现容易疲劳、毛发干枯、生长发育落后等。有的孩子还会出现异食癖如喜欢吃泥土、墙皮等。

2.如何预防宝宝贫血

第一，坚持母乳喂养。母乳、牛乳含铁均很低，但是母乳中铁的生物利用率远比牛乳高，母乳中的铁50%可以被吸收，而牛乳中铁吸收率只10%，并且母乳中维生素C的含量是牛乳的四倍。

第二，科学添加辅食。通过食疗补铁，选择强化铁配方的辅食，比如强化铁米粉；7-8个月以后及时添加含铁丰富的其他辅食，如蛋黄、鱼泥、肝泥、瘦肉等。

3.如何补铁

口服铁剂：铁剂是治疗缺铁性贫血的特效药，若无特殊原因，应采用口服给药。二价铁盐容易吸收，故临床均选用二价铁盐制剂。常用的口服铁剂有硫酸亚铁（含元素铁20%）、富马酸铁（含元素铁33%）葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁、力蜚能等各种临床铁制剂。口服铁剂的剂量为元素铁每日4-6mg/kg，分3次口服，以两餐之间为宜，既可减少胃肠副反应，又可增加吸收。

4.宝宝补铁过程中应了解的事儿

①补铁“小帮手”——维生素C，维生素C有助于人体对铁的吸收，而且维生素C不能自身合成，需要从食物中获取，如新鲜的蔬菜、水果等。

②补铁“克星”——茶、牛奶、咖啡，铁的吸收易受到草酸、鞣酸、茶多酚的影响。草酸一般都在蔬菜中，要是蔬菜不焯水就做辅食，补铁效果就大打折扣了。因此在制作辅食时，蔬菜焯水这个步骤不能省！

③铁剂服用后会使宝宝大便变黑，这是正常现象，停药后会消失。

（郑州大学第一附属医院药学部 张毅）