急性呼吸窘迫综合征，简称为ARDS，它是一种短时间内出现的急性肺损伤，临床特征为呼吸困难、非顽固性低氧血症等，病情进展快，病情危急，危害性大。虽然最近一段时间临床医学技术显著发展，各种新型治疗手段应用于急性呼吸窘迫综合征中，但是它的致死率仍然很高，应高度重视。为了降低死亡率，提高治疗效果，建议大家多了解急性呼吸窘迫综合征的护理知识，以下是一些关键的护理要点，有助于患者康复。

一、密切监测生命体征

急性呼吸窘迫综合征病情易变化，需要密切监测生命体征，包括呼吸监测、血氧饱和度监测以及其他基本体征监测（体温、心率等），掌握不同时间段的呼吸频率、节律和深度，据此判断患者是否出现呼吸困难、发绀或其他症状，以免观察不到位，错过最佳诊疗时机。

二、保持呼吸道通畅

患者病情较重，往往需要长期卧床治疗，无法有效咯痰，肺部痰液淤积，会刺激肺部炎症反应加重，呼吸窘迫，不利于恢复。护理人员应通过雾化吸入、叩背、排痰机等方式，湿化呼吸道，稀释痰液，协助患者变换体位，指导咯痰，沿着支气管走向叩背，使得痰液易于排出，必要时，可使用排痰机辅助排痰。如果患者血氧饱和度低，可使用高流量氧气或机械通气等方式辅助呼吸，实时观察病情，调整各项参数，满足患者的呼吸需求。

三、营养支持

患者身体长期处于高代谢状态，能量需求增加，并且由于不适感、治疗项目等因素影响，食欲下降，无法正常进食，容易出现营养不良等问题。护理人员应重视营养支持，为患者提供高蛋白、易消化、高热量的食物；对于无法经口进食的患者，应通过鼻饲或静脉营养补充患者所需的营养物质（营养液），如若患者存在躁动情况，则应给予镇静药物或约束带，避免导管滑脱。

四、感染防控

急性呼吸窘迫综合征患者的抵抗力与免疫力较弱，容易受到外界病原体侵袭，感染风险增加。为了防控感染，护理人员应注意严格遵守无菌操作原则，操作前后洗手，减少感染风险。

五、心理护理

急性呼吸窘迫综合征治疗时间长，容易出现焦虑、抑郁等不良情绪，损害患者身心健康。护理人员应重视患者的心理状态，积极沟通，耐心交流，讲解护理与治疗操作的作用，鼓励患者提问，为其解答疑惑，增强战胜疾病的信心。

六、康复训练

在患者病情稳定后，护理人员协助患者开展康复训练，从被动运动开始，循序渐进，逐步开展呼吸功能锻炼、肢体活动训练，如深呼吸、缩唇呼吸、坐起、站立等，促进肺功能恢复。

综上所述，急性呼吸窘迫综合征死亡率高，十分危急，通过以上有效护理可以尽量减少疾病对人体的损害，提高治疗效果及生活自理能力的恢复。

（郑州市第九人民医院老年科 朱会莉）