近年来，随着防癌知识的不断宣传和普及，大家对宫颈癌不再陌生。然而，你真的了解它吗？知道该如何预防吗？

宫颈癌是全球范围内发病率最高的女性生殖系统恶性肿瘤，长期以来严重威胁着全球女性的健康。近年来，全球宫颈癌新发病例和死亡病例数仍在上升，宫颈癌未能得到有效控制。据统计，我国宫颈癌新发病例约11万，死亡病例约5.9万，约占全球新发病例和死亡病例总数的五分之一，居全球第2位。因此，中国是名副其实的宫颈癌高发国家，问题十分严峻。

宫颈癌在全球范围内的高发病率和死亡率，与HPV病毒感染有着密切关系。那么，什么是HPV？

HPV与宫颈癌的关系

HPV全称是人乳头瘤病毒，这种病毒与许多癌症有关，比如口腔癌、阴茎癌、肛门癌等，而最重要的，它也是导致女性宫颈癌的元凶。迄今为止，已发现200多种HPV型别，但并非所有型别都与癌症有关。根据有无致癌性，HPV分为高危型和低危型。高危型HPV持续性感染可导致不同程度的宫颈病变和宫颈癌，其中HPV16和HPV18是导致宫颈癌的主要型别，全球约70%的宫颈癌由HPV16/18引起，而我国约84.5%的宫颈鳞癌也与这两种型别相关。因此，目前已上市的HPV疫苗主要针对这两种型别进行预防。低危型HPV则不会引起宫颈癌，主要导致的是皮肤疣、生殖器疣等疾病。

HPV的传播途径

HPV主要通过性接触、皮肤接触、母婴传播和间接传播等方式感染人体。例如，接触病毒污染的公用衣物、毛巾、门把手、坐便器等，都可能感染HPV；此外，住酒店、游泳、泡温泉或与感染者直接皮肤接触，也存在感染风险。

性接触传播是HPV最主要的传播途径，几乎所有性活跃的人都可能感染。HPV感染早期，很多人可能没有明显症状，容易被忽视，如白带异常、脓样分泌物，异味或不规则出血等。但是也有一些人会出现外阴部菜花样的小肉球或突起，这些都需要警惕HPV感染。

HPV感染与免疫系统的“决斗”

HPV能否导致疾病，取决于HPV与人体免疫系统的“较量”。事实上，80%的人一生中曾感染过HPV。当免疫系统强大时，大多数病毒会被清除；但当免疫力低下时，病毒可能持续感染，导致病变。 例如，许多人在感染新冠病毒后，感觉身体抵抗力下降，容易生病，这时HPV病毒也有可能趁虚而入。

如果因免疫力低下或者病毒较强，导致高危型HPV持续感染，病毒可能在体内长期存在，逐渐引发宫颈癌。

宫颈癌的预防

宫颈癌虽然发病率和死亡率高，但它可以像许多传染病一样精准预防。接种HPV疫苗是预防宫颈癌最有效的方式。女性高危型HPV感染的年龄分布呈“双峰状”，第一个高峰在15-24岁，第二个高峰在40-44岁。世界卫生组织建议，9-14岁女性是接种HPV疫苗的最佳年龄及主要人群，越早接种，越早受益。

日常生活中的预防措施

除了接种疫苗，日常生活中也需要注意个人卫生：

1. 贴身衣物要经常煮沸消毒或暴晒。

2. 注意饮食营养，适当运动，保证充足的睡眠。

避免过早性行为，过早的性生活可能损伤尚未完全发育成熟的生殖道黏膜，增加感染的风险。

定期筛查的重要性

需要注意的是，接种疫苗并不代表完全不会患宫颈癌。即使接种了九价宫颈癌疫苗，也无法覆盖所有高危型别。因此，建议30周岁以上的已婚女性定期进行宫颈癌筛查。只有通过接种宫颈癌疫苗加定期筛查，才能有效预防宫颈癌及癌前病变的发生。

总结

宫颈癌是女性生殖系统健康的第一大威胁，但它是目前唯一可防可控的癌症。尽早接种HPV疫苗并定期筛查，是最佳的宫颈癌防控策略。愿每一位女性远离宫颈癌，享受健康美满的人生！

（湖南省长沙市芙蓉区东岸街道社区卫生服务中心 康清）