本报记者 常俊伟 通讯员 张固豪 张胜楠 陈胜阳 高璐

日前，68岁的任阿姨因突发持续胸闷、心悸被紧急送入新乡医学院第一附属医院胸痛中心。经心电图及心肌损伤标志物检测，确诊为急性前壁心肌梗死。正当医护人员准备实施冠脉造影检查明确血管情况时，任阿姨突发急性左心衰竭，出现呼吸困难、大汗淋漓等表现，心功能评估为Ⅳ级（Killip分级），生命岌岌可危。

监护仪刺耳的警报声中，任阿姨紧攥床栏，汗珠顺着脖颈滚落，双肺布满湿啰音，每一次呼吸都像在泥沼中挣扎。由于任阿姨无法平躺配合手术，与家属沟通后，该院麻醉与围术期医学科主任医师陈胜阳带领ECMO（体外膜肺氧合支持）团队迅速响应，启动ECMO辅助治疗。

随着暗红色血液经管道注入氧合器，一抹鲜红重新在监测屏上跃动，在ECMO支持下，任阿姨的症状得到明显缓解，她终于能平躺呼吸。

当天正在胸痛中心值班的冠心病重症监护室（CCU）副主任医师尹宏磊在DSA（数字减影血管造影室）精准实施了ECMO辅助下的冠状动脉造影术。冠状动脉造影示左主干正常，近段可见70%局限性狭窄，中段闭塞，前向血流TIMI-0级，回旋支细小，近段和中段可见最重60%狭窄病变，右冠状动脉粗大，近段可见约20%局限性狭窄。结合心电图考虑“罪魁祸首”为前降支中段完全闭塞，尹宏磊立即行药物球囊扩张形成术，远端血流恢复正常（成功重建TIMI-3级血流），这场历时近4小时的“血管保卫战”初战告捷。

当晚21时，任阿姨转入CCU接受进一步的治疗与护理。术后，任阿姨仍面临严重酸中毒，且心脏收缩功能明显受损（EF值仅30%），重度心功能不全。CCU治疗团队再施妙手，紧急植入主动脉内球囊反搏术（IABP），通过机械辅助改善冠状动脉灌注，双机联合支持下血流动力学逐步稳定，48小时内心脏超声显示EF值从30%稳步回升至41%。

经过ECMO团队与冠心病重症监护室、重症医学科、呼吸危重症监护室、感染科、临床营养科、麻醉与围术期医学科、超声科等多学科的联合诊疗与评估，任阿姨于2月2日成功撤离ECMO。

2月5日撤除IABP，2月6日任阿姨自主下床活动，且无胸痛及心衰症状，2月8日经历“心劫”的任阿姨带着46%的EF值康复出院，创下重症心梗合并心衰救治的成功范例。

在全力以赴救治任阿姨生命的关键时刻，该院护理团队不仅认真执行护理操作及治疗，还积极推行叙事护理模式。主管护师张胜楠及全体护理人员经常陪伴任阿姨进行深入的交流，有效缓解了她的心理压力，增强了她战胜疾病的信心。

出院时，任阿姨记下了所有护理过她的护士名字：胜楠、小宇、小婧……

这场生命的接力赛，不仅展现了医院台前幕后医护人员的专业与协作，更体现了叙事护理温暖人心的力量。