
用生命守护生命 以奉献诠释担当
2025-3-4 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次
——记黄河中心医院重症医学科主任崔琳
本报记者 赵忠民
在黄河中心医院的重症医学科(ICU),有这样一位医者,她不仅是科室的“领头雁”,更是患者心中的“守护神”。他就是ICU主任崔琳。
从医20余年,崔琳始终坚守在危重患者救治的最前线,用精湛的医术、无私的奉献和温暖的关怀,挽救了无数生命,也点亮了无数家庭的希望。
多年来,崔琳凭借出色的工作表现,获得了无数患者家属的一致好评,但她从未因此停下脚步,而是将这些荣誉视为更大的责任。
“ICU的工作让我明白,生命的脆弱与坚韧往往只在一线之间。我们能做的,就是用专业和爱心,为患者争取更多生的希望。”崔琳如是说。
与死神赛跑,她是生命的“守护者”
重症医学科的门,是一扇隔离生死的门,门外是心急如焚的家属,门内是与死神抢夺生命的生命守护者。
“ICU是一个能创造生命奇迹的地方,即使只有1%的希望,也要尽100%的努力。”
多年从事重症医学工作的她,每日在ICU与死神较量,用行动诠释医者仁心。
这是记者采访到的一组镜头……
2024年夏季的某一天,一名因热射病导致多脏衰、DIC的患者被紧急送入ICU。患者入院时已无自主呼吸和心跳,情况极其危急。崔琳迅速组织团队展开抢救:心肺复苏、气管插管、药物注射、床旁血液净化治疗……每一项操作都争分夺秒。
关键时刻,果断决策,崔琳带领团队把重症监测及治疗技术前移,经过五天时间患者成功脱掉呼吸机和血滤机,凝血功能也明显改善,成功将患者转到普通病房继续康复治疗,半月后患者本人及家属亲自送来一面锦旗,患者和家属向她们深深地鞠了一躬,眼含热泪说:没想到能活下来,并且还活得这么好,感谢给了他第二次生命。
这个患者的成功救治更加证实了她一直主张的重症技术前移到关键点的重要性。
2021年12月一个周末的下午五点多,当时值班医生发现一名肝硬化晚期的患者突发急性消化道大出血,当时患者口腔涌出大量鲜血块,尿垫和双腿之间也全是鲜血,并以肉眼可见的速度在持续增多,赶快联系输血科紧急配血,快速补液。
正好崔琳在微信群问:“科里患者情况都咋样?”值班医生告诉她,“一个患者消化道大出血,正在抢救。”她马上说,“我过来。”
5分钟后崔琳赶到科里,见患者情况,说紧急联系消化科会诊,快速补液,维持有效循环,通知血库大量备血,紧急气管插管,气道保护,防治窒息,通知家属……抢救至夜里十二点多,患者终于度过了危险期。
由于过度劳累,崔琳的眼里也布满了血丝,本来休息的时间,她在科里抢救了一晚上患者,崔琳用实践诠释了何为敬畏生命。
2018年的一天早上,妇产科打电话要求手术室抢救患者,接到电话,崔琳对值班的贾医生说,“走,我和你一起去吧。”
她们几分钟就到了手术室,当时情况确实很危急,医务科主任也在,患者高龄产妇,三胎产后大出血,紧急给予子宫切除后,仍出血不止,各项检查结果提示DIC,血压大量升压药难以维持。
崔琳说,“赶快通知血库,血浆400ml,红细胞4u,血小板2袋,冷沉淀10个”“特利加压素走上”……抢救到11点多,患者出血明显减少,意识逐渐清醒,考虑到血源的因素建议转入上级医院进一步输血改善组织氧合,第二天患者家属回来送了一面锦旗,感谢崔琳给了他们一个完整的家。
事后崔琳说患者刚生产完,3个孩子,家庭负担那么重,如果抢救不过来,三个孩子就没有妈妈了,太可怜了。转入上级医院对患者救治成功的概率更大,对患者来说,多一丝生的希望,咱们都不能让她错失,在做好自身本职工作的同时,除了医术,还得有仁心。
崔琳在接受记者采访时说,“在ICU工作近二十年来,我常常看到一些患者在心脏骤停后送进来,我们耗费了大量人力物力,最终也没能把患者从死亡线上拉回来,有无数个夜晚我躺在床上辗转难眠时,回想着白天工作的一幕幕,患者家属痛苦的哭声在脑海中不停回荡,我就在想:如果患者家属能更好地了解我们重症医学科,在病情需要时及早进来,我们尽一切所能去帮助他们,那是不是从ICU走出去的患者就会越来越多呢?我们是不是就会更加热爱ICU的工作呢?我们熬过的无数个日夜就会更加有意义呢?”
“在ICU,每一秒都可能决定生死。我们必须全力以赴,绝不能有丝毫懈怠。”这是崔琳常对团队说的话,也是她20余年如一日的行动准则。
在ICU外面,患者家属的沉重心情,几乎每天都在亲身见证。为了守护患者生命安全,崔琳记不清有多少次半夜接到急救电话,她说:“医生来晚一秒,患者就多一分危险。”不放弃每个患者,是崔琳的信念。
从医20多年来,特别是在重症医学科工作的17年,崔琳带领团队救治了无数的危重症患者,让众多即将支离破碎的家庭重新团聚。据不完全统计,该院的重症患者救治成功率达80%以上。
专业与创新,她是学科的“领航者”
众所周知,重症医学科是患者距离死亡非常近的地方,也是医患同心与病魔抗争,获取希望的地方。这就要求科室主任和医务人员要有高超的医疗技术,还要有非凡的管理能力和科研能力,只有这样才能有效救治患者。
作为ICU主任,崔琳不仅是科室的技术核心,更是学科发展的领航者。她带领团队不断学习新技术、新理念,推动科室救治水平不断提升。
在科室建设过程中,崔琳特别注重科室医务人员整体水平的提高。重症医学科收治的患者往往涉及多学科、多专业,仅靠一个专科往往难以解决。
“综合理论知识丰富,精通多学科知识,以及操作能力强是重症医学科医务人员的一大特点。由于危重症患者的病情常涉及多个系统或伴有多种并发症,往往会涉及多个专科领域,病情瞬息万变,这就要求每位医生都是精通各专科的多面手,每名护士都是独当一面的护理精英。”崔琳说。
ECMO技术的突破:崔琳率先在医院内开展ECMO(体外膜肺氧合)技术。
重症超声的应用:崔琳带领团队应用床旁超声技术,实现实时评估患者心肺功能、容量状态,指导精准液体管理,减少并发症。
多学科协作模式:崔琳推动ICU与急诊科、内科、外科、影像科、检验科等多学科协作,形成了高效的救治网络,显著提升了危重患者的救治成功率。
目前,科室医务人员均熟练掌握ECMO、机械通气操作、血流动力学监测、血液净化技术、经皮气管切开术、胃造瘘术、重症超声、纤维支气管镜治疗等重症专业核心技术。
重症患者往往是涉及多器官病变,对医务人员的专业知识要求更加全面。为了提升整体救治水平,崔琳会带领团队每周进行内部学习,在科室内积极开展重症医学专业理论知识培训。
科室医生要根据科室学习大纲要求,完成课件PPT(幻灯片演示文件)制作,轮流讲课。课后,她还要求进行集体讨论、考核,分享经验体会。
崔琳要求全体医生掌握重症医学的核心技能,为了开阔科室医生的眼界,不断了解重症医学的最新进展,崔琳积极邀请省、市“三甲”医院重症医学专家到科室开展讲座或业务技能培训,让科室医务人员轮流前往国内知名的“三甲”医院重症医学科进修学习,参加国内外学术会议。
ICU是复杂危重症患者救治的重要平台,这对医生提出了更高的要求,既要有较高的专业素养,也要有对不同学科专业角度的意见或矛盾进行有效总结、协调能力。
作为重症医学科的主任,崔琳不仅关注患者的救治,还非常注重年轻医师的培养。
崔琳言传身教,将自己的临床经验毫无保留地传授给年轻医师,帮助他们快速成长。
2017年,贾医生研究生毕业,来到黄河中心医院重症医学科。当时的她内心是忐忑的,在上学期间学的是神经内科,虽说也积累了一些临床经验,但接触的重症患者,屈指可数。虽有参加工作后的开心,更多的是莫名的担忧和恐惧。因为没有气管插管和中心静脉置管的实践经验,面对危重症患者一头雾水,不知该如何处理,原有的那点临床知识显得是那么苍白无力。她说:“在这里遇到了崔琳老师,一位对她医生职业生涯影响至深的恩师。她业务技能娴熟,工作态度严谨,对患者负责,对带教认真。我清楚地记得第一次接触气管插管时,每一步她都详细讲解过程和注意事项。在崔琳老师的指导下,我完成了第一例气管插管……”
床旁重症超声也是重症医生必备的技能,刚开始彩超不会看,甚至在此之前都没接触过,崔琳就手把手的教,带她去参加省内重症超声的培训,回科里再把培训内容实践演练,有时候白天工作忙,就晚上拉着科里的超声机器穿梭在病床之间,临床示教。
崔琳说作为重症医生,一定要密切观察患者的任何变化,哪怕一点细微之处也不能放过。
她最常说的一句话就是“咱们干的是良心活儿,一定要问心无愧”“患者的病情变化不是突然的,在加重之前肯定给我们有提示,一定要认真观察,不放过患者传给我们的任何信息”。
在工作中她是这样做的,也是这样要求医生的。
经过几年工作,在崔琳的悉心培养和带教下,贾医生身上的青涩稚嫩也在逐渐退去,多了一份沉稳和成熟,现在已经成为一名优秀的重症科医生。
温暖与关怀,她是患者的“贴心人”
被誉为“当代医圣”的裘法祖说:“我一生为很多人看过病,但给我印象最深的是患者,而不是疾病。”在日常工作中,崔琳要求医护人员用行动诠释着裘老的这句话。
崔琳非常注重患者的心理疏导与人文关怀。在ICU,患者往往处于昏迷或极度虚弱的状态,无法表达自己的需求,崔琳带领团队工作人员用细致入微的关怀,让患者感受到家的温暖。
患者一旦入住ICU,那就意味着病情危重。与其他科室相比,ICU的患者病情严重,病情变化快,随时都有可能出现生命危险。因此,ICU医务人员的精神需要时刻绷紧,承受的工作压力也是巨大的。
ICU的工作,让崔琳感受最深的是生命的脆弱。但是,经常面对死亡,并没有让她和ICU的医务人员变得冷漠,相反却让他们因此对生命更加敬畏、对患者更加关心。
当ICU患者的生命到了垂危的时候,他们比普通的患者更加痛苦。因此,面对每一个住进ICU的患者,ICU的医务人员都是带着责任心在工作。
ICU大多数都是老年患者因重症肺炎入院,很多家属因特殊原因无法探视时,崔琳都会在查房时,轻声讲述外面的天气、家属的留言,通过视频的方式帮助患者与家属交流,为患者播放最喜欢的戏曲,有时患者虽然无法回应,始终相信他们能感受到这份关怀。
在平常工作中,崔琳这样教导医护人员,我们不仅治病,对患者和家属的内心承受力也要考虑在内,医患沟通要注意。常言说细节决定成败,就是这样的细节,在我们救治的无数个患者的治疗过程中都起着举足轻重的效果,也获得很多患者和家属的称赞和信任。
在重症医学科这个特殊的环境中,患者家属往往也承受着巨大的精神压力与心理恐惧。出于这个层面的考量,崔琳总是在繁忙的工作中抽出时间与患者和家属沟通交流,安抚情绪,给予信心。
这种温暖与关怀如同一缕阳光,驱散了患者及家属心中的阴霾与绝望。
“在ICU,我们不仅是医护,更是患者的‘家人’。我们要用行动告诉他们并不孤单。”崔琳经常说。
黄河中心医院重症医学科组建于2007年,经过多年努力,重症医学科逐步发展成为一支团结协作、技术精湛、敢作为、敢担当的精英团队,并多次受到医院表彰。
坚守与奉献,她是家人的“缺席者”
然而,这份工作的背后,是崔琳对家人的无数次“缺席”。她的手机24小时开机,随时准备应对突发情况。即使是除夕夜,她也常常坚守在病房。
今年除夕夜和大年初一,崔琳一直坚守工作岗位,亲自值班,守护在患者身旁,同时也能让其他医生与家人团聚。
“妈妈,你什么时候能陪我过一次完整的生日?”这是崔琳女儿曾问过她的话。每当想起这句话,崔琳的眼眶都会湿润。但她知道,自己的坚守是为了让更多的家庭能够团圆。
崔琳的故事是无数ICU医护工作者的缩影。他们用专业守护生命,用爱心传递温暖,用坚守诠释责任。他们是平凡的英雄,是生命的守护者。
在这个距离死亡最近的战场,崔琳用十七年光阴诠释着重症医学的真谛:不是与死神搏斗的孤勇,而是为生命托底的温柔。当又一个清晨的朝阳掠过她鬓角新生的一丝白发,监护室走廊响起的,永远是那双坚定而急促的脚步声。