医药卫生网讯（记者刘永胜 通讯员刘晓飞）“急性脑梗死的救治关键在于‘快’和‘准’。快速诊断、快速治疗是挽救患者生命的前提，而精准的手术操作和多学科的紧密协作则是手术成功的保障！”3月11日，在北京中医药大学东直门医院洛阳医院伊滨院区，说到近日为一位九旬急性脑梗死患者成功实施了介入取栓手术的事儿，副主任医师李鹏说。

3月6日上午，伊滨院区急诊科接诊了一位90岁高龄的男性患者。患者因突发意识障碍、左侧肢体瘫痪30分钟被紧急送医，面对如此危急的情况，伊滨院区卒中中心立即启动绿色通道，急诊科、脑六科、脑五科等多学科团队迅速响应。影像科急诊完成头颅CT检查，排除出血。经及时迅速评估，诊断为急性脑梗死，NIHSS（美国国立卫生研究院卒中量表）评分高达22分，结合患者既往房颤病史及发病特点，考虑心源性栓塞。此时，患者已陷入昏迷状态，左侧肢体完全瘫痪，生命体征不稳定，随时可能因脑组织缺血性坏死而危及生命。

急性脑梗死是一种致死率和致残率极高的疾病，尤其是对于高龄患者，治疗难度更大，风险更高。时间就是大脑，每延迟一分钟，患者的脑细胞就会因缺血缺氧而大量死亡，因此，尽快开通闭塞的血管是挽救患者生命的关键。医护人员和家属有效沟通，家属考虑出血风险，拒绝静脉溶栓治疗。同时，行头颅MR检查，明确患者为右侧大脑中动脉闭塞。征得家属知情同意。脑五科介入团队在李鹏的带领下，迅速制定手术方案，决定为患者行右侧大脑中动脉闭塞急诊机械取栓开通术。

术中，在导管室团队和麻醉科团队的全力配合下，李鹏团队采用SWIM技术（抽吸联合支架取栓技术），通过抽拉结合的方式，一次成功将闭塞血管的血栓取出，实现了血管的快速再通。整个手术过程紧张有序，团队配合默契，仅用1小时便完成了手术。术后，患者被转入重症医学科进行过度治疗，神志逐渐恢复清醒，左侧肢体也开始出现部分运动功能，生命体征趋于平稳。目前，患者已转入普通病房，神志清楚，言语流利，左侧肢体肌力Ⅲ-Ⅳ级。这一结果让患者家属激动不已，也对医护团队的救治能力表达了肯定和由衷的感谢。

据悉，自该院伊滨院区卒中中心成立以来，脑五科介入团队已成功完成了包括急性脑梗死急诊取栓、颅外动脉支架植入、颅内支架植入、动脉瘤栓塞等多例高难度介入治疗手术。这些手术的成功实施，不仅挽救了众多患者的生命，也显著降低了患者的致残率，提高了生活质量。