医药卫生网讯（记者张治平 通讯员孟旭 沈迎兵）近日，尉氏县中心医院产科接诊了39岁的高龄产妇张女士——胎膜早破12小时，宫高34cm、腹围115cm，彩超显示胎儿双顶径达102mm，预估体重超8斤半。这场看似寻常的分娩，正悄然酝酿着产科最凶险的急症之一。

“胎儿体重指数已达巨大儿标准，肩难产风险极高。”妇产科主任祁英反复与家属沟通，但产妇和家属依然坚持阴道试产，在获得患者“坚决试产”的书面知情同意后，立即启动高危妊娠应急预案。产程进展至第二产程时，当胎头顺利娩出的瞬间，“前肩嵌顿！”胎心监护仪骤现频繁变异减速，一场与死神的赛跑就此展开。

肩难产，这个发生率仅0.15%-1.7%的产科急症，每延迟1分钟抢救，新生儿臂丛神经损伤风险增加14%。妇产科医师果断行会阴侧切，在黄金抢救时间内，随着清脆的啼哭，4500g的男婴终于脱离险境，整个抢救过程环环相扣，在这一刻转化为守护生命的本能。

值得关注的是，产妇产后2小时出血量仅150ml，产后给予促进子宫收缩等对症处理，第三天即康复出院，这得益于产前对妊娠并发症的精准评估和产后出血的三级预防体系。这场“教科书级”的抢救再次印证，规范的产程管理、多学科协作的急救体系，是应对产科急症的关键防线。