60%特重度烧伤生死营救 多科联动让生命“破茧重生”

2025-3-21 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  

本报记者 陈述明 通讯员 张占军 李凤和

2024年12月16日清晨,一阵急促的急救车鸣笛声打破了医院的宁静。一名42岁男性患者,因配电箱起火,衣物瞬间燃烧,全身多处被深度烧伤,由县医院紧急转运至濮阳油田总医院。他的烧伤面积高达60%,头面部、躯干及双上肢均未能幸免,其中Ⅲ度烧伤面积达30%,属于特重度烧伤。更糟糕的是,严重的呼吸道烧伤让他时刻面临着窒息、休克甚至多器官功能衰竭的致命风险。

危急时刻,濮阳油田总医院迅速响应,紧急绿色通道即刻开启。烧伤整形科主任王兵带领团队冲锋在前,联合手术麻醉科、重症医学科、输血科等多科室,一场争分夺秒的生命保卫战就此打响。烧伤整形科医生李记涛第一时间对患者进行全面伤情评估,严峻的病情让在场的每一位医护人员都感受到了沉甸甸的压力。  

多学科联合救治,专业团队迅速响应。为确保安全,患者被迅速转入重症医学科,中心静脉通路快速建立,快速补液扩容、紧急气管切开手术接连开展。随后,抗休克、抗感染、纠正电解质紊乱、脏器功能保护等一系列治疗措施有条不紊地推进。大面积烧伤带来的体液大量丢失、热量快速消耗和严重失血问题,让输血科成为这场战役中的关键力量,一袋袋热血源源不断地输入患者体内,为生命续航。

经过连续两周日夜坚守、不懈努力,患者终于挺过了最危险的时期,生命体征趋于平稳,转入烧伤整形科病房继续后续治疗。

烧伤感染的防治和烧伤脓毒症的治疗是这场救治的关键。医疗团队时刻紧盯病情变化,根据不同阶段精准调整抗生素,有计划地分期开展手术切痂、植皮,尽快封闭创面,阻止感染进一步恶化。术后,营养支持、创面换药等治疗措施同步跟进,每一个环节都不容有失,任何细微的失误都可能让前期的努力功亏一篑。 烧伤整形科专家团队先后为患者进行了5次全身大面积创面清创植皮手术。术后的护理工作同样繁杂而重要。气切管道、深静脉管道、动脉血压监测管道、胃管、尿管等各类管道护理,每天都需要护理人员全神贯注;被创面渗液污染的床单要及时更换,会阴护理、肛门排便后的清洁、每小时尿量记录等工作细致入微。护理人员深知,除了身体上的治疗,心理上的关怀同样不可或缺。他们用真诚和耐心与患者及其家属沟通,详细讲解烧伤治疗和康复过程,帮助他们驱散内心的恐惧与焦虑,建立起战胜病魔的信心。

治疗期间,患者一度出现食欲不振、消化功能差的状况,进而引发低钠血症,导致体内环境紊乱。临床营养科迅速介入,制定肠内外营养支持方案,密切监测生命体征和创面愈合情况,动态调整治疗策略。李记涛医生凭借高超的换药技术和护理团队优质的术后护理,不仅加快了创面愈合速度,还极大提升了患者的生活质量,有效降低了并发症的发生概率。

 在烧伤整形外科医护团队的精心呵护下,在重症医学科、手术麻醉科、输血科、营养科等多科室的紧密协作下,历经两个多月的漫长救治,患者终于痊愈出院,重获新生。他的康复,是该院医疗实力的有力见证,彰显了烧伤整形外科团队卓越的救治水平和深厚的专业积淀。此次成功救治,不仅为患者带来了新生的希望,也激励着烧伤整形科医护人员继续秉承“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神,在守护生命的道路上砥砺前行,为更多烧伤与整形患者照亮生命的曙光 。

审核:星星 责任编辑:张驰