一、认识癫痫发作：不仅仅是“抽风”

癫痫发作本质是大脑神经元突发性异常放电，全球约有5000万患者，我国患者人数超1000万。其表现形式多样：

- 全面性强直阵挛发作（大发作）：突然倒地、四肢抽搐、意识丧失

- 失神发作（小发作）：突然发呆、动作暂停

- 局灶性发作：单侧肢体抽搐或感觉异常

典型大发作通常持续1-3分钟，具有自限性特点。需要特别注意的是“癫痫持续状态”——持续超过5分钟的抽搐可能造成脑损伤，需立即送医。

 二、急救黄金准则：“三要三不要”

（一）必须做到的3个关键动作

1. 体位管理：立即将患者转为复苏体位，即侧卧位。这个姿势既能防止误吸，又能保持呼吸道通畅。具体操作：弯曲近侧腿呈90度，上方手臂垫于脸颊下。

2. 头部保护：用柔软衣物或手掌护住头部，避免碰撞硬物。注意不要强行固定，只需隔离危险。

3. 精确计时：手机秒表功能此时至关重要。超过5分钟立即拨打急救电话。

（二）绝对禁止的3个危险行为

1. 塞物禁口：患者强大的咬合力可能使异物断裂，碎屑进入气管导致窒息。事实上，癫痫发作时舌肌会自然回缩，不会发生“咬舌自尽”。

2. 束缚肢体：强行按压可能造成肌肉拉伤甚至骨折。数据显示，23%的癫痫相关损伤来自不当约束。

3. 喂食喂药：意识未恢复前喂任何东西都可能引发吸入性肺炎。

三、智能时代的新式急救

现代急救可借助科技手段：

1. 使用“急救警报”APP自动定位并呼叫120

2. 智能手表监测抽搐持续时间和血氧变化

3. 微信小程序癫痫急救指南提供AR实景指导

四、特殊场景应对策略

- 水中发作：立即托住头部保持口鼻露出水面，上岸后检查呼吸

- 高处坠落：切勿移动患者，先检查颈椎和脊柱

- 孕妇发作：侧重保护腹部，记录胎动情况

五、发作后的科学护理

抽搐停止后进入“发作后朦胧期”（通常持续5-30分钟）：

1. 清理口鼻分泌物

2. 松解过紧的衣领腰带

3. 轻声安慰直至意识完全恢复

4. 记录发作特征（抽搐部位、持续时间等）供医生参考

六、预防性防护措施

对于已知癫痫患者：

1. 居家环境：卫生间使用防滑地垫，家具边角安装防撞条

2. 外出携带：医疗警示手环、紧急联系卡

3. 数字防护：智能监测床垫可预警夜间发作

七、破除偏见：从急救到关怀

数据显示，我国癫痫患者就业率仅为健康人群的65%，社交歧视率高达78%。正确的急救不仅是技术操作，更是人文关怀的体现。当患者清醒后，一个善意的微笑比过度关注更能保护其尊严。

癫痫急救本质是“科学防护+理性守护”。记住这个口诀：“侧卧松衣计时准，不塞不压等自停”。掌握这些知识，每个人都能在危急时刻成为生命的守护者。正如世界卫生组织倡导的：“理解是最好的急救药物”。

（安阳市殷都区人民医院 李小燕）