沈丘县人民医院普外科专家团队成功为百岁老人“微创取石”
2025-3-22 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次医药卫生网讯(记者侯少飞 通讯员李婷婷)日前,沈丘县人民医院普外科二病区成功为一位100周岁高龄胆总管结石患者实施腹腔镜下胆总管切开取石术。此次突破年龄禁忌的手术,不仅创下县域医疗新高度,更展现了医院专家团队“以技术创新护生命,用优质服务暖人心”的医疗担当。
患者李奶奶,新年过后出现食欲不振的情况,后来出现腹痛,家属随后带着李奶奶来该院就诊,经CT检查显示其胆囊内多发结石,最大的直径超过3厘米,而且胆总管内还有一枚结石达1.5cm,并合并急性化脓性胆管炎。鉴于患者年龄较大,且有高血压、冠心病、肺部感染等多重基础疾病,该院普外科二病区主任李玉录、副主任张洺迅速组织麻醉科、心内科等专科会诊。会诊考虑传统开腹手术风险极高,且患者无法耐受长时间麻醉,最终选择改良四孔法腹腔镜技术。
术中,通过三个5mm和一个10mm切口建立操作通道、保护脆弱的周围组织,避免出血风险。同时,该院麻醉科展现核心技术,术中采用喉罩维持呼吸道通畅,全程监测麻醉深度指数,这种麻醉方式既减少了药物对老年患者心血管的刺激,又保证了术中视野清晰,术中患者生命体征始终平稳,仅血压波动不超过10%。在团队默契配合下,仅用2小时就完整取出结石及泥沙样碎石,术中出血量不足30ml,患者无不适反应。
术后第三天,患者已能自主进食,第五天达到出院标准。
数据显示,5年来,该院普外专业已为56位高龄患者实施微创手术,年龄最大者102岁,科室开展的“腹腔镜联合胆道镜”双镜联合取石技术已达到省内较高水平。