此前,洛阳市医疗保障局已于2022年印发《关于调整洛阳市基本医疗保险门诊特定药品的通知》,明确了“双通道”就医管理细则,即完成特药待遇认定的参保人员使用纳入“双通道”管理范围的特药时,可在就诊医疗机构直接购药使用,也可同时选定一家“双通道”定点零售药店在医疗供药不足或暂时无法配备时使用。参保人员在“双通道”药店购药时,由特药定点医疗机构责任医师开具电子或纸质处方后,携带就诊卡、外配处方、医保电子凭证或社保卡到选定的“双通道”药店购药。
依据《管理办法》之规定,4月1日后,洛阳市的定点医疗机构须支持将电子处方打印成纸质处方,方便老年人等有需求的参保人员持纸质处方前往零售药店购药。门诊特定药品处方的开具,应当严格按照患者所用药品诊疗规范和适应症的使用周期开具。
3月18日,记者从率先实现“双通道”药品处方电子化的河南科技大学第二附属医院获悉,该院的“双通道”药品服务已覆盖243种特药,加上同步开通的互联网问诊、药品配送上门等配套举措,这里成为了洛阳市第一家实现医保“双通道”药品处方全流程信息化流转的医疗机构。
此前,该院成立了由院内医保办、药剂科、医务科、门诊部、信息科等多部门组成的专项工作组,依托智慧医院建设基础,奋战30多个日夜,攻克了处方流转、电子凭证核验、费用实时结算等关键技术节点,成功接通院内信息系统与市级医保平台。改造后的系统,实现了“双通道”药品处方开具、审核、流转、结算全程线上办理。
“过去有些救急特药医院短缺,只能带着相关证明材料到处咨询购买,‘双通道’药品流转系统上线后,我手机扫码就能在定点药店购买并享受医保直报,解决了我们的燃眉之急,真是太便民啦!”洛阳市民张女士的家属患有肺癌,四处求药的她感慨地说。
据河南科技大学第二附属医院院长邢建武介绍,下一步,该院将通过建立药品使用监测预警机制、拓展电子处方流转范围等举措,推动“双通道”药品管理机制与互联网医疗深度融合,让更多的救命药、救急药“买得到、报得快、用得上”。