中风，医学上称为脑卒中，是一种突发性脑血管疾病，具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点。据统计，我国每年新发中风患者约200万人，且发病率呈逐年上升趋势。中风发病急骤，往往在短时间内就会对患者造成严重损害，及时识别和救治对于患者的预后至关重要。因此，掌握正确的急救方法和识别技巧，能够在关键时刻挽救生命、减少后遗症。

 认识“FAST”口诀

“FAST”是一种快速识别脑卒中的方法，它由四个英文单词的首字母组成，每个字母代表一个关键症状。

F（Face）代表面部。中风发作时，面部的一侧可能会出现不自然的下垂或是失控。比如，患者微笑时，一侧嘴角无法上扬，出现口角歪斜的情况。这是因为脑部血管堵塞或破裂，导致面部神经受损，影响了面部肌肉的正常运动。

A（Arm）代表手臂。测试患者的肌肉力量时，可让其尝试伸直双臂并保持该姿势。如果中风患者无法保持双臂在同一水平线上，很可能是肌肉力量出现了问题。一侧手臂可能会无力下垂，无法抬起，这提示大脑控制该侧肢体运动的区域可能受到了损伤。

S（Speech）代表语言。观察患者的语言表达是否出现了问题，如言语困难或者无法准确表达意思，也是中风的典型症状。患者可能会出现说话含糊不清、词不达意，甚至完全无法说话的情况，这是因为大脑语言中枢受到影响。

T（Time）代表时间。强调了时间的重要性，如果发现有人出现了上述症状，那么就需要尽快呼叫急救车辆。脑卒中的处理时间非常关键，越早得到救治，患者的损伤就会越小，预后也就越好。

 突发中风的急救措施

 保持呼吸道通畅

确保患者的呼吸道畅通无阻是急救的首要任务。若患者平卧或仰卧，需将其头部偏向一侧，以防止分泌物或呕吐物进入气管导致窒息。同时，应解开患者的衣领、腰带等束缚物，让患者能够自由呼吸。如果患者呼吸困难或无法自主呼吸，应立即采取人工呼吸、胸外按压等心肺复苏措施。在急救过程中，要密切观察患者的呼吸情况，及时清理口鼻腔内的分泌物及呕吐物。

 避免移动患者

在怀疑脑卒中的情况下，应尽量避免移动患者，以免加重病情或造成进一步的损伤。特别是避免任何可能导致颈部伤害的操作，因为颈部受伤可能会加重脑卒中的症状。此时，应让患者保持平躺状态，等待专业急救人员的到来。如果必须移动患者，要保证头部、颈部和身体在一条直线上，平稳移动。

 观察症状并记录时间

在急救过程中，要密切观察患者的症状变化。脑卒中患者的典型症状包括突发一侧肢体无力、麻木、言语不清、眩晕、复视、意识障碍等。这些症状可能有助于医生判断脑卒中的类型和严重程度，从而制定更有效的治疗方案。同时，要记录下患者出现症状的确切时间，这个时间信息对于医生评估是否适合进行溶栓等特定治疗具有决定性作用。溶栓治疗需要在一定的时间窗内进行，一般为发病后的4.5 - 6小时，因此准确记录发病时间可以帮助医生迅速做出决策。

 及时就医抢救治疗

在发现脑卒中症状后，应立即拨打急救电话，将患者尽快送往医院进行专业诊断和治疗。脑卒中是一种急性脑血管疾病，需要迅速开通血管、恢复脑组织血流灌注，以减少脑组织损伤。在转运过程中，应保持患者平稳，避免剧烈颠簸，同时关注患者的生命体征变化，以便及时采取应对措施。

 中风的其他症状及注意事项

除了“FAST”口诀所涵盖的症状外，中风还可能出现其他一些症状。例如，一半身体出现麻木或无力，患者可能会感觉一侧肢体不听使唤，活动不灵活；视觉突然丧失，表现为突然眼前发黑、视物模糊或失明；头昏眼花，感觉头晕目眩，站立不稳；言语交流障碍，除了说话困难或听不懂别人说的话外，还可能出现失语的情况；出现身体平衡和协调问题，走路不稳，容易摔倒；吞咽困难，进食时感觉食物难以下咽；突发严重头疼，特别是同时伴有脖子僵硬；更严重时，会发生昏厥。

在等待救护车的时候，即使中风症状暂时消失，患者也应该到医院接受相关检查。因为中风症状消失，说明已经发生“短暂性脑缺血发作”（TIA，也称小中风），如不及时治疗，中风将很难避免。

 中风后的治疗与康复

到达医院后，医生会根据患者的具体情况制定治疗方案。如果是脑梗死，在6个小时之内应给予血管导入或用溶栓的药物进行溶栓处理，有可能使血管再次通畅，恢复患者的脑功能。在溶栓治疗后患者一般还要接受抗血小板治疗、抗凝治疗，以及扩张血管和保护神经等治疗。如果是脑出血，且出血严重导致压迫脑干、脑疝形成，必须马上进行手术治疗。

中风患者的预后主要取决于后期的综合治疗是否全面。在康复初期，建议每1 - 2周复查一次，病情稳定后可适当延长复查间隔时间。肢体运动障碍是脑卒中后常见的后遗症，在康复期，要尽早开始肢体康复训练。康复训练应根据患者的具体情况，在康复治疗师的指导下进行。对于瘫痪的肢体，可从简单的被动运动开始，如由家属帮助患者活动关节，包括屈伸膝关节、肘关节，旋转手腕、脚踝等，这样可以防止关节挛缩和肌肉萎缩。随着病情的好转，逐渐过渡到主动运动，如让患者自己进行抬腿、伸手等动作。

预防中风的重要性

预防中风同样重要。高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、吸烟、酗酒、肥胖、缺乏运动等都是中风的高危因素。因此，要积极控制这些危险因素，定期进行体检，及时发现和治疗潜在的健康问题。保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的心态等，有助于降低中风的发生风险。

结语

突发中风是一种紧急情况，掌握“FAST”口诀能够帮助我们快速识别中风症状，及时采取急救措施。在急救过程中，要保持冷静，按照正确的方法进行处理，并尽快将患者送往医院。同时，我们也要重视中风的预防，通过控制危险因素和保持健康的生活方式，降低中风的发生风险。只有全社会共同关注中风问题，提高对中风的认识和应对能力，才能更好地保护人们的生命健康。

（河南科技大学第一附属医院急诊科 贾倩）