在日常生活中，过敏性鼻炎的困扰如影随形，严重影响着人们的生活质量。这种常见的鼻腔疾病，在全球范围内都有较高的发病率，其症状包括鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等，让人苦不堪言。为了摆脱过敏性鼻炎的纠缠，制定一套科学的防治新策略迫在眉睫。

一、精准识别过敏原，切断源头

想要有效防治过敏性鼻炎，精准识别过敏原是关键的第一步。过敏原就像是引发过敏反应的“导火索”，只有明确了它，才能从源头上进行控制。常见的过敏原种类繁多，大致可分为吸入性、食入性和接触性三大类。吸入性过敏原如花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌等，它们在空气中飘散，很容易随着呼吸进入鼻腔，引发过敏。食入性过敏原包括牛奶、鸡蛋、海鲜、坚果等食物，当人体摄入这些过敏食物后，也可能诱发过敏性鼻炎症状。接触性过敏原则有化妆品、洗发水、金属饰品等，它们与皮肤接触后，通过鼻腔黏膜的反应引发过敏。

识别过敏原最常用的方法是皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测。皮肤点刺试验是将少量常见过敏原提取物滴在皮肤上，然后用特殊的针轻轻点刺，使过敏原进入皮肤浅层，观察皮肤是否出现红肿、风团等过敏反应，以此判断对何种过敏原过敏。血清特异性IgE检测则是通过抽取血液，检测血液中针对不同过敏原的特异性IgE抗体水平，来确定过敏原。一旦明确了过敏原，就要尽可能避免接触。比如对尘螨过敏，要保持室内清洁，定期更换床单、被罩，使用除螨仪，降低室内尘螨密度；对花粉过敏，在花粉传播的季节，尽量减少外出时间，尤其是在早晨和傍晚花粉浓度较高的时候，外出时佩戴口罩。

二、规范药物治疗，缓解症状

药物治疗是过敏性鼻炎治疗的重要手段，能有效缓解症状，提高患者生活质量。常见的药物类型有鼻用糖皮质激素、抗组胺药、减充血剂等。鼻用糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能减轻鼻腔黏膜的炎症反应，缓解鼻塞、鼻痒、打喷嚏等症状。它直接作用于鼻腔局部，全身副作用较小，是治疗过敏性鼻炎的一线药物。使用时要注意正确的喷药方法，喷头应朝向鼻腔外侧壁，避免直接喷向鼻中隔，以免损伤鼻中隔黏膜。

抗组胺药能阻断组胺与受体的结合，快速缓解鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状。分为口服和鼻用两种剂型，口服抗组胺药起效较快，一般在服药后30分钟到1小时内就能发挥作用；鼻用抗组胺药则直接作用于鼻腔黏膜，效果更直接，副作用相对较小。减充血剂能收缩鼻腔血管，减轻鼻塞症状，但不能长期使用，否则可能引起药物性鼻炎，一般连续使用不超过7天。在药物治疗过程中，要严格按照医嘱用药，不能自行增减药量或停药。同时，要注意药物的不良反应，如鼻用糖皮质激素可能引起鼻出血、鼻腔干燥等，抗组胺药可能导致嗜睡、口干等，一旦出现不良反应，及时告知医生调整用药方案。

三、重视鼻腔护理，改善环境

鼻腔护理是防治过敏性鼻炎的重要辅助措施，能有效改善鼻腔环境，减轻症状。鼻腔冲洗是一种简单有效的护理方法，使用生理盐水或专用的鼻腔冲洗液，通过鼻腔冲洗器将液体注入鼻腔，冲洗掉鼻腔内的过敏原、分泌物和炎性介质，减轻鼻腔黏膜的炎症反应。鼻腔冲洗可以每天进行1 - 2次，在早晨起床后和晚上睡觉前进行效果更佳。冲洗时要注意水温适中，一般在37℃左右，避免过冷或过热的水刺激鼻腔。

使用鼻用润滑剂也能保护鼻腔黏膜，缓解鼻腔干燥、疼痛等不适症状。鼻用润滑剂可以在鼻腔黏膜表面形成一层保护膜，减少过敏原和刺激物对黏膜的损伤，同时保持鼻腔黏膜的湿润。另外，要注意保持室内空气湿润，可使用加湿器将室内湿度保持在40% - 60%。适宜的湿度能防止鼻腔黏膜干燥，减少过敏原的附着，有利于鼻腔健康。但要注意定期清洁加湿器，避免滋生细菌。

四、增强自身免疫力，预防发作

自身免疫力的强弱在过敏性鼻炎的防治中起着重要作用。免疫力低下时，人体更容易受到过敏原的侵袭，引发过敏反应。因此，要通过多种方式增强自身免疫力。合理饮食是基础，保证摄入均衡的营养，多吃富含维生素C、维生素E、锌、硒等营养素的食物，如新鲜的蔬菜水果、坚果、瘦肉等，这些营养素有助于增强机体的抗氧化能力和免疫功能。适度运动也必不可少，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，运动能促进血液循环，增强身体的抵抗力。同时，要保持充足的睡眠，每天保证7 - 8小时的睡眠时间，睡眠过程中身体会进行自我修复和调整，有助于提高免疫力。此外，还要注意减轻压力，保持良好的心态，长期的精神压力会影响免疫系统的功能，通过听音乐、旅游、与朋友交流等方式缓解压力，让身心得到放松。

过敏性鼻炎的防治是一个综合性的过程，需要精准识别过敏原、规范药物治疗、重视鼻腔护理以及增强自身免疫力等多方面的协同作用。只有制定并实施科学的防治新策略，才能有效控制过敏性鼻炎的症状，减少发作次数，提高生活质量，让患者摆脱过敏性鼻炎的困扰，自由地呼吸新鲜空气。

（保定市第四中心医院耳鼻喉科 王会明）