医药卫生网讯（记者王正勋 通讯员郑雅文 任怀江）日前，温县人民医院神经外科团队密切配合，通过患者鼻孔成功摘除一巨大垂体瘤。

62岁的李先生左眼视力持续下降两年有余，一直误以为是普通眼疾，未正规治疗，直到突发剧烈头晕方送至该院急救。经头颅CT发现鞍区占位，接诊的神经外科副主任王杰初步诊断为垂体瘤引起；后经垂体增强MRI和脑血管成像（MRA）检查，终于揪出真凶：一颗直径达3.6cm的巨大垂体瘤挤压视神经！

据王杰介绍，垂体瘤早期症状隐匿，常表现为视力下降、视野缺损、头痛等，易被误诊为眼病或颈椎病。如果出现视力下降、头痛头晕，就要警惕颅内肿瘤。若出现不明原因视力骤降、持续性头痛、内分泌紊乱（如月经失调、肢端肥大），需尽早排查颅内病变。神经外科作为医院的省级重点专科之一，多年来科室不断更新设备，创新微创技术治疗鞍区肿瘤、颅底肿瘤、胶质瘤、脑膜瘤、血管畸形、动脉瘤、垂体瘤、颈内膜剥脱等疾病。

李先生病情复杂，不仅肿瘤体积巨大，向上突破鞍膈压迫视交叉，向下侵入蝶窦，解剖结构复杂；肿瘤与双侧颈内动脉紧密粘连，手术风险极高；且双侧大脑前动脉呈“半环状”扭曲，右侧椎动脉走形异常，随时可能诱发脑缺血。王杰立即邀请内分泌科、耳鼻喉科、眼科等专家，开展院内多学科会诊，为患者制定了个体化、精准的“三步诊疗方案”——术前精准评估：内分泌检测排除功能性肿瘤，高分辨率血管成像明确肿瘤与血管关系；术中开展内镜微创手术，避免患者开颅创伤，最大限度保护血管和神经；术后多维度康复：动态监测视力、激素水平及脑血流，预防并发症。

当天下午，神经外科团队王杰、副主任医师张波、医师褚堃天密切配合，经鼻腔蝶窦入路，在内镜高清视野下精准切除肿瘤，手术成功！

术后影像对比显示：肿瘤完整切除，受压视神经复位！患者右眼视力仅一天的时间，就从仅存光感，恢复到可清晰辨识手机字体。患者视力恢复速度已达国内同类手术视力恢复速度。