他拔出扎入眼内的铁丝,留下7毫米“异物”

2025-4-12 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  

“谢谢,谢谢医生!如果不是你们,我的眼睛就保不住了……”4月8日,在郑州市中心医院眼科病房,患者王先生攥着医生李海威的手连声致谢。

半个月前,王先生工作时意外被铁丝扎伤眼睛,差点因此失去左眼。“当时太突然,根本没时间反应。”回忆受伤的情形,王先生至今仍心有余悸。

那天,王先生正弯腰捆钢筋,“唰”地一声,崩断的铁丝像子弹一样扎进左眼。“眼前突然就黑了,疼得我直抽凉气!”他忍着剧痛将铁丝拔出,随即被工友送往当地医院。当地医生检查后诊断为“眼球穿通伤”,进行了抗感染和包扎处理,并建议保守观察。

回家后,王先生左眼充血加剧,视力模糊到几乎失明,且持续流泪、畏光。一家人急忙前往郑州市中心医院眼科求助。经检查,B超结果显示:玻璃体后段见边缘高反射、中心低反射类圆形异常反射。同时外伤也引起了白内障的产生。

“眼内仍有异物!”该院眼科副主任医师李海威说。此前扎入眼球的铁丝带有大量细菌,虽然王先生已经自行拔出,但一旦感染扩散,可能保不住眼球。而且,检查显示王先生眼球内仍然存留有异物,并且紧贴视网膜,手术中稍有不慎就会造成视网膜裂孔或出血,导致永久性失明。

钻到王先生眼球的“异物”到底是啥?此时医生们也不清楚,只能通过手术取出来,才能揭开谜底。

为了最大可能保住王先生的眼睛,医疗团队立即明确方案:先通过白内障超声乳化手术摘取白内障,为玻璃体切割创造条件;再行微创玻璃体切割术精准取出异物。

 

手术室内,主刀医生聚精会神,借助显微镜精准操作,利用超微创玻璃体切割系统逐步清除混浊的玻璃体。随着手术进行,一根长约7毫米的睫毛及包裹物逐渐显露。“异物与视网膜粘连紧密,必须分毫不能偏差。”李海威屏住呼吸,轻柔夹住异物边缘,一点点剥离……最终,异物(睫毛)被完整取出,视网膜毫发无损!

术后第二天,王先生左眼视力从术前的“仅存光感”恢复到0.6。“能看清女儿的脸了!”王先生欣喜不已。

“日常生活中,遭遇眼外伤后,常常会有伤者因处理不当造成二次伤害。”医生提醒:眼内异物尤其是生物性异物(如睫毛、木屑等)的救治必须争分夺秒,这类异物携带的细菌会加速眼内炎症反应。若异物刺入眼球,切勿强行拔出,应立即用干净纱布覆盖伤眼并送往专业医院。每一秒的延误,都可能付出失去光明的代价。(本报记者 丁玲 通讯员 陈亚平)

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