张女士今年41岁,两年前出现身体异常发胖、面如满月,皮肤紫纹等症状,辗转多家医院,始终难以找到病因。来到郑大二附院后,医务人员诊断为典型的库欣综合征,进行医学检验,医务人员发现张女士的外周血ACTH(促肾上腺皮质激素瘤)检测值未高于正常值上限,激素抑制实验无法提供确凿的疾病诊断依据。张女士做磁共振动态增强成像时,医务人员成功捕捉到其脑组织中微小的垂体腺瘤影像,由于缺少内分泌方面的诊断依据,诊断的权威性就有所欠缺。面对这一困境,该院多科室迅速联动,内分泌科、介入科等专家团队与神经外科携手,联合应用多种检查手段,最终由介入科专家进行双侧岩下窦静脉取血,才为张女士确诊ACTH腺瘤提供了有力证据。
张女士的微小腺瘤藏于垂体前叶内,被正常垂体组织包裹,如何在手术中准确定位肿瘤及有效地保护垂体组织?这成为神经外科面临的难题。
术前,郑大二附院神经外科陶胜忠、刘展团队利用省内领先的数字医学技术,通过三维成像、手术模拟和术中导航,对手术进行了精细规划。凭借高度仿真的模拟手术过程,手术团队精准确定了张女士微腺瘤的位置,在经单鼻孔全内镜下实施微创手术,最大限度减少对正常垂体组织的损伤,避免了张女士术后出现垂体功能低下而需终身服药的风险。
术后一周内,张女士的精神状态显著改善,体重下降5公斤,满月脸、皮肤粗糙等症状也迅速缓解,重新找回健康与自信。
据刘展介绍,垂体瘤是一种常见的颅内肿瘤,早期症状表现多样,比如头痛、视力下降、月经紊乱、不孕不育、肢端肥大等。随着肿瘤生长,肿瘤会压迫周围组织,影响内分泌功能,严重时可导致垂体功能减退、甲状腺功能异常等,甚至危及生命。在日常生活中,若出现上述症状,应及时就医,早发现、早诊断、早治疗至关重要。