高血压是一种常见的慢性病，对患者的生活质量和健康状况有着长期的影响。随着四季更迭，环境温度、湿度等因素不断变化，这些变化会对血压产生影响。中西医结合的养生方式，能为高血压患者提供全面、有效的健康管理。

一、春季养生：疏肝理气，顺应阳气升发

春季阳气升发，高血压患者阳气过盛易致血压波动，情绪不畅致肝气郁结，也会促使血压升高。

1.情绪调节：春季高血压患者要注重情绪调节，保持心情舒畅，避免情绪剧烈波动。多参与踏青、放风筝等户外活动，还可通过听音乐、聊天等方式缓解压力，维持情绪稳定，防止气机紊乱影响血压。

2.饮食调理：春季高血压患者饮食宜多吃芹菜、菠菜、香椿等疏肝理气食物。芹菜可凉拌或榨汁，有平肝降压之效。饮食清淡，少油腻辛辣，防助阳生火。适量吃山楂收敛肝气，胃酸多者慎食。

3.运动锻炼：选择节奏和缓的运动，如太极拳、八段锦等。这些运动能促进气血流通，调节身心平衡，有助于阳气的有序升发，稳定血压。运动时间最好选择在上午，此时阳气正盛，人体适应能力较强。注意运动强度要适中，避免大汗淋漓，以免损伤阳气。

4.药物调整：在春季，部分高血压患者可能因血压波动需要调整降压药物剂量。但务必在医生指导下进行，切不可自行增减药量。中医可根据个体情况，给予疏肝理气的中药调理，如逍遥散等，辅助稳定血压。

二、夏季养生：清热解暑，养心护阴

夏季炎热，人体出汗致血黏稠，血管扩张使血压或降，可不良生活习惯却给血压控制增添挑战。 

1.防暑降温：避免长时间暴露在高温环境中，室内温度保持在26℃左右较为适宜。使用空调时，注意温差不宜过大，防止血压骤变。及时补充水分，以白开水或淡茶水为宜，少量多次饮用，避免一次性大量饮水增加心脏负担。

2.饮食清淡：多吃清热解暑、养心护阴的食物，如西瓜、苦瓜、绿豆、百合等。西瓜利尿消肿，有助于降低血容量，但糖尿病合并高血压患者要控制食用量。苦瓜能清热泻火，可凉拌或清炒。绿豆汤是传统的消暑饮品，有清热解毒、消暑利水的功效。

3.充足睡眠：夏季昼长夜短，高血压患者仍需保证充足睡眠，以此调节神经内分泌、稳定血压。适当午睡30分钟至1小时可缓解疲劳。睡前避免剧烈运动与情绪激动，营造安静环境助眠。

4.运动选择：宜在清晨或傍晚进行运动，避开高温时段。运动方式可选择散步、慢跑、游泳等有氧运动，增强心肺功能，促进血液循环。运动强度以微微出汗为宜，运动后及时补充水分和电解质。

5.中医调理：中医认为夏季心火旺，可采用艾灸、按摩等方法养心护阴。艾灸内关、神门等穴位，有宁心安神的作用。按摩心经和心包经，能促进气血运行，缓解心烦、失眠等症状。同时，可根据体质服用一些清热解暑、益气养阴的中药，如生脉饮等。

三、秋季养生：滋阴润燥，养肺调肝

秋季气候多变，燥邪伤肺，人体阳气内藏，易致血压波动，此时需注重滋阴润燥、养肺调肝以稳定血压。

1.饮食润燥：多吃滋阴润肺的食物，如梨、百合、银耳、芝麻等。梨能润肺止咳、清热生津，可生食或煮梨汤饮用。百合和银耳搭配煮汤，有滋阴润燥、养心安神的功效。芝麻富含维生素E和不饱和脂肪酸，能滋养肝肾、润燥滑肠。此外，要适当增加水分摄入，保持呼吸道和皮肤湿润。

2.情绪调节：秋季景色萧条，易使人产生悲伤情绪，而情绪波动会影响血压。要注意调节情绪，培养乐观豁达的心态。可多参加社交活动，与亲朋好友交流，或欣赏秋季美景，转移注意力，缓解不良情绪。

3.运动锻炼：秋季运动要遵循“收”的原则，避免大汗淋漓，损伤阳气。可选择登高、快走、瑜伽等运动方式，增强体质，促进血液循环。运动时间可选择在上午或下午，避开早晚温差较大的时段。运动后及时添加衣物，防止受凉。

4.保暖防寒：秋季昼夜温差大，早晚要注意保暖，及时添加衣物。尤其是高血压患者，血管对寒冷刺激较为敏感，寒冷会使血管收缩，血压升高。注意头部、颈部和脚部的保暖，可佩戴帽子、围巾和手套。

5.中医调养：中医可采用润肺止咳、滋阴养肝的中药调理，如沙参麦冬汤、杞菊地黄丸等。还可通过按摩肺经和肝经的穴位，如太渊、太冲等，调节脏腑功能，稳定血压。

四、冬季养生：防寒保暖，补肾固精

冬季气候寒冷，人体阳气内藏，气血运行相对缓慢。寒冷刺激会使血管收缩，血压升高，是高血压患者心血管事件的高发季节。此时养生要以防寒保暖、补肾固精为主。

1.保暖措施：注意添加衣物，尤其要做好头部、颈部、背部和脚部的保暖。外出时佩戴帽子、围巾、手套，穿保暖性能好的鞋子。室内温度保持在20℃至22℃左右，避免室内外温差过大。寒冷天气尽量减少外出，如需外出，选择中午气温较高时。

2.饮食滋补：多吃温热性食物，如羊肉、牛肉、核桃、桂圆等，以补肾固精、温阳散寒。羊肉性温，能温中健脾、补肾壮阳，可炖羊肉汤食用。核桃有补肾固精、润肠通便的功效，可每天适量食用。桂圆能补益心脾、养血安神，可泡茶或煮粥。但要注意适量食用，避免上火。

3.运动锻炼：冬季高血压患者运动应选阳光充足、气温较高时段，如上午10点至下午3点。可室内进行太极拳等运动，也能室外散步、慢跑，注意控制强度与时间，运动前后做好热身、保暖，预防感冒。

4.睡眠养生：冬季宜早睡晚起，保证充足睡眠。早睡可养阳气，晚起能固护阴气。睡前可用热水泡脚，促进血液循环，帮助睡眠。同时，保持卧室温暖、安静，提高睡眠质量。

5.中医调理：中医认为冬季补肾正当时，可根据体质选用金匮肾气丸、右归丸等补肾阳的药物，或六味地黄丸等滋补肾阴的药物。还可通过艾灸关元、气海、肾俞等穴位，温补肾阳，增强体质。此外，定期进行中医推拿按摩，疏通经络，促进气血运行，对稳定血压也有帮助。

五、结论

高血压患者的四季养生，需要中西医结合，综合运用饮食、运动、情绪调节、药物治疗等多种方法。根据不同季节的特点，调整养生策略，有助于稳定血压，减少并发症的发生，提高生活质量。在养生过程中，要密切关注血压变化，如有异常及时就医。

（溆浦县人民医院 张美）