信阳市人民医院为一位三条主要血管濒临“全线堵塞”心脏病患者实施亚急诊复杂冠脉搭桥术

2025-5-23 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  

医药卫生网讯(记者王明杰 通讯员陈倩倩 郭鑫 张琭 吴琼)近日,信阳市人民医院心脏大血管外科张琭团队为一名71岁冠心病患者实施亚急诊的复杂冠脉搭桥手术,在心脏持续跳动下为患者重搭“生命通道”。

 

患者近年来间断胸痛,数日前午休时突发剧烈压迫性胸痛,虽经县级医院介入手术缓解,但仍然存在前降支近段弥漫长段95%狭窄、右冠状动脉慢性闭塞、回旋支95%狭窄,心脏三条主要血管濒临“全线堵塞”,如果不尽快手术,短时间内出现生命危险的可能性非常大。

因病情复杂,患者转入该院心脏大血管外科,经完善检查发现,除严重三支病变外,患者合并陈旧性脑梗死、血管钙化等多重基础疾病,治疗风险高,手术难度大。

 

经多学科专家会诊(MDT),张琭团队决定采用“心脏不停跳冠状动脉搭桥术”方案——避免传统停跳手术对循环系统的冲击,尽可能降低脑梗死复发风险。术中麻醉团队采用慢诱导+全麻复合肋间神经阻滞技术,确保患者术中血压、心跳稳定;心脏大血管团队在跳动的心脏上展开“毫米级操作”,用比头发丝还细的缝线,完成了对直径1-2毫米的冠状动脉的精准吻合,成功搭建起全新的“生命通道”。

术后4小时,患者清醒并顺利脱离呼吸机;术后第 1 天即下地康复训练;术后第4天,已能自主行走且无胸闷不适。目前患者已康复出院。

审核:星星 责任编辑:侯森