驻马店市中心医院“人工心肺”+多学科联动成功救治心跳骤停患者
2025-5-26 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次医药卫生网讯(记者张琦 通讯员吕绍嘉 朱瑾 李沐佳)近日,46岁的刘先生经历了一场生死劫难,家住驻马店市驿城区的刘先生突发胸痛,随后晕厥倒地,情况危急,驻马店市中心医院妇女儿童医院急诊科接到120指挥中心派单后,院前急救团队迅速响应,一场与死神赛跑的生死救援就此展开。
刘先生被紧急送往医院途中,急救人员持续进行高质量心肺复苏并实施电除颤,但患者病情极为凶险,反复出现室颤,陷入心源性休克,自主循环始终无法恢复。心跳骤停意味着生命随时可能消逝,每一秒都至关重要,室颤是一种严重的心律失常,会导致心脏无法有效泵血,而心源性休克则是心脏功能衰竭的极端表现,二者同时出现使刘先生病情危急。
到达医院后,驻马店市妇女儿童医院急诊科迅速启动ECPR技术(体外心肺复苏)。在抢救大厅,医护人员争分夺秒,仅用30分钟成功建立VA-ECMO(体外膜肺氧合)循环并启动体外生命支持系统,ECMO技术通过替代心脏和肺的功能为刘先生提供了暂时的生命支持,使其心脏和肺部得以休息,为后续治疗争取了宝贵的黄金时间。随着ECMO的运转,刘先生的自主心率逐渐恢复,生命体征趋于稳定。
在ECMO的保驾护航下,刘先生被迅速转运至医院介入手术室行急诊PCI(经皮冠状动脉造影),造影结果显示,患者的右冠状动脉近端完全闭塞,这是导致其心脏骤停的罪魁祸首。冠状动脉闭塞会导致心肌缺血进而引发心律失常和心脏骤停。
胸痛中心团队迅速为刘先生植入支架,成功恢复了心脏血流。术中,ECMO团队实时调节辅助流量,维持患者血压及血氧稳定,确保手术顺利进行。术后刘先生被转至急诊重症监护病房。经过多日的严密监测及抗凝、抗感染等综合治疗,最终成功撤除ECMO及呼吸机,心脏功能显著改善。
“刘先生的成功救治,得益于医院经验丰富的院前急救团队、ECMO团队的高级生命支持和胸痛中心各科室的紧密配合。今后我们将通过构建“社会-院前-院内”一体化生命支持网络,让更多重症患者受益于现代医疗技术。”驻马店市中心医院急诊科主任王玉东说,心脏骤停的黄金抢救时间仅4分钟,每延迟1分钟,生存率下降约10%。发现有人昏迷,第一时间实施心肺复苏(CPR)至关重要:持续按压胸部(100-120次/分钟,深度5-6厘米)配合人工呼吸,可维持血液循环和氧气供应,等待急救人员的到来,尽可能地提高患者存活率。