蛇咬伤不仅可能带来剧烈的疼痛，更可能因毒液的作用而危及生命。因此，掌握正确的急救知识，对于挽救生命至关重要。本文将为大家介绍被蛇咬伤后的“三要三不要”原则，帮助大家在紧急情况下为生命争取宝贵的时间。

一、蛇咬伤的紧急时刻

蛇类广泛分布于世界各地，它们或隐匿于山林草丛，或游弋于溪流湖畔。在不经意间，人类便可能遭到袭击。被蛇咬伤后，毒液会迅速进入人体，引发一系列中毒症状，如局部肿胀、疼痛、出血，甚至呼吸困难、休克等。因此，了解并掌握正确的急救方法，对于减少蛇咬伤带来的危害具有重要意义。

二、“三要”原则

1.要保持镇定

被蛇咬伤后，首先要做的就是保持镇定。不要惊慌失措，四处乱跑，因为过度的运动会加快血液循环，加速毒液的吸收和扩散。此时，应立即停止活动，坐下或躺下，尽量保持身体平静。同时，要尽可能记住蛇的特征，如颜色、形状、斑纹等，以便后续救援时医生能够迅速判断蛇的种类，从而给予针对性的治疗。如果有条件，可以拍摄致伤蛇的照片，这将为医生的诊断提供极大的帮助。

2.要尽快就医

被蛇咬伤后，无论是否有明显中毒症状，都应尽快转送至附近有医治蛇伤条件的医院就诊。因为即使是无毒蛇咬伤，也可能因伤口感染而引发严重后果。在就医途中，要尽量减少运动，避免加速毒液的扩散。同时，要注意观察患者的生命体征，如心率、呼吸、血压等。

3.要正确处理伤口

在就医前，对伤口进行正确的处理也是非常重要的。如果咬伤部位在四肢，应立即将伤口位置保持在心脏以下，以减少毒液流入心脏的速度。随后，可用大量清水冲洗伤口，以减少蛇毒的吸收。冲洗时，应避免使用酒精或碘酒等刺激性物质，以免加重伤口的损伤。如果条件允许，可以使用干净的纱布或绷带对伤口进行包扎，但包扎不宜过紧，以免影响血液循环。

三、“三不要”原则

1.不要用嘴吸毒液

在影视剧中，我们时常会看到有人用嘴为被蛇咬伤的人吸毒液的场景。然而，这种做法是非常危险的。因为用嘴吸毒液不仅无法有效清除毒液，反而可能使施救者中毒。蛇毒中的某些成分可能通过口腔黏膜被吸收，导致施救者出现中毒症状。因此，在遇到被蛇咬伤的情况时，切勿尝试用嘴吸毒液。

2.不要用手挤伤口

有些人认为用手挤伤口可以将毒液挤出体外，从而减轻中毒症状，这种做法同样是错误的。因为用手挤伤口可能会挤破血管，导致毒液更快地扩散到全身。此外，挤伤口还可能引发伤口感染，加重伤势。因此，在被蛇咬伤后，切勿用手挤伤口。

3.不要自行切开伤口

有些人可能会想到通过切开伤口来放出毒液，这种做法也是极其危险的。自行切开伤口不仅可能导致伤者失血过多，还可能引发伤口感染，甚至导致残疾或死亡。蛇毒中的某些成分可能破坏人体的凝血机制，导致出血不止。因此，在被蛇咬伤后，切勿自行切开伤口。

四、现场救护措施

1. 绑扎法

被咬伤后立即用鞋带、裤带或软绳绑扎伤口近心端，无需过紧，松紧度以能够使被绑扎肢体的远端动脉搏动减弱为宜。绑扎后每隔30分钟左右松解一次，每次1~2分钟，一般在到达医院开始有效治疗10~20分钟后方可去除绑扎。

2. 现场处理

绑扎的同时用冰块敷于伤肢，使血管及淋巴管收缩，减慢蛇毒的吸收。

3.伤肢制动 被毒蛇咬伤后，患者和受伤的肢体应限制活动，伤口应保持在低于心脏水

平。

五、专业急救措施

1.快速评估病情：处理被蛇咬伤的患者时，医护人员会立即对其进行病情评估。包括观察伤口情况、询问咬伤过程、监测生命体征等。通过快速评估，医生可以迅速判断患者的中毒程度，从而制定针对性的治疗方案。

2.及时给予抗毒血清：对于明确为毒蛇咬伤的患者，医护人员会尽快给予相应的抗毒血清治疗。抗毒血清是针对特定蛇毒的有效解毒剂，能够迅速中和体内的蛇毒，减轻中毒症状。

3.加强伤口护理：除了给予抗毒血清治疗外，医护人员还会加强对伤口的护理。包括定期更换敷料、保持伤口清洁干燥、预防感染等。同时，密切关注伤口的愈合情况，及时调整护理方案。

4.心理疏导与健康教育：被蛇咬伤的患者往往伴随着强烈的恐惧和焦虑情绪。因此，在护理过程中，医护人员还会注重患者的心理疏导工作。通过耐心倾听、积极沟通等方式，帮助患者缓解紧张情绪，树立战胜疾病的信心。同时，向患者普及蛇咬伤的相关知识，提高他们的自我防护意识。

五、结语

被蛇咬伤是一种紧急情况，需要迅速而正确的处理。掌握“三要三不要”原则，对于减少蛇咬伤带来的危害具有重要意义。我们也呼吁广大民众在日常生活中要注意防范蛇类侵袭，避免进入蛇类经常活动的地区。如果不幸被蛇咬伤，请务必保持镇定，尽快就医，并遵循“三要三不要”原则进行急救处理。让我们共同努力，为生命争取宝贵的时间！

（河南科技大学第一附属医院急诊科 黄佩祎）