
信阳市人民医院:多学科协作 打破直肠癌患者“心锁”危机
2025-6-4 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次医药卫生网讯(记者王明杰 通讯员李胜鹏 马超 郭鑫)日前,64岁的李先生被确诊为直肠癌,信阳市人民医院普通外科二接诊后,经完善检查发现,李先生患有严重梗阻性肥厚型心肌病。手术过程中,任何血压波动都可能让过度肥厚的心肌完全“锁死”心脏出口,进而危及生命。
为打破“心锁”危机,该院普通外科二主任蒋胜昌组织多学科专家团队进行会诊。经过充分讨论评估,制定了“术中实时心肺支持+动态超声监测+多术式协同保障”的个体化治疗方案,保障手术顺利进行。
手术当日,该院麻醉科周一鸣团队通过循环调控与呼吸管理,维持患者术中生命体征平稳;超声诊断科刘元君团队应用食管超声实时监测心脏功能状态,为手术节奏与麻醉管理提供了关键依据;心脏大血管外科张禄团队全程待命,能在5分钟内启动机械辅助循环,必要时可立即启动心脏室间隔心肌切除术(Morrow手术)干预。
在多学科团队的全程护航下,蒋胜昌手术团队凭借娴熟的腹腔镜技术,顺利切除肿瘤,完成直肠癌根治操作,术中出血量不到50ml。
手术完成后,患者转入重症医学科,由孙玉宝团队通过精细化生命支持与多器官功能维护,帮助患者平稳过渡至康复阶段。该院普通外科二团队依据结直肠癌快速康复(ERAS)理念为李先生制定了科学的术后康复计划。通过早期康复锻炼、合理规划饮食,李先生饮食与精神状态逐步恢复,于术后第8天出院。