医药卫生网讯（记者张治平 通讯员韩越博）近日，安阳市人民医院成功完成安阳市首例一站式PCI（经皮冠状动脉介入治疗）+TAVR（经导管主动脉瓣置换术）手术，为一名病情危重的58岁男性患者带来新生。此次手术的成功实施，不仅彰显了该院心内、心外科的综合实力，更是多科室紧密协作、攻坚克难的典范，标志着该院在急危重症心血管疾病救治领域实现重大突破。

该患者患有主动脉瓣重度狭窄，前向血流速度达4.5m/s，最大压差81mmHg，同时伴有二尖瓣重度反流，反流面积10.8cm²，左室舒张末径62mm，且EF值（左心室射血分数）仅为26%。此外，患者还有心肌梗死病史，前降支近段重度狭窄。经过半个多月的休养和对症治疗，其心功能未见改善。

值得注意的是，该患者在两个月前住院时，心脏EF值为56%，但当时拒绝手术出院。短短两个月，其心功能便急剧恶化，因急性心衰再次入院并主动要求手术治疗。然而，经综合评估，患者接受传统外科手术的风险极高。在与患者及其家属充分沟通并取得知情同意后，最终确定实施一站式PCI+TAVR手术方案。

为确保手术顺利，该院组织多学科专家进行了缜密的术前讨论和反复论证。6月3日，这场跨专业的“协同战役”在医院A2复合手术间正式打响。首先，心内科团队迅速行动。在心内五科副主任耿红亮的带领下，主治医师李振在局麻下对患者狭窄的前降支近段进行球囊扩张，并顺利植入药物洗脱支架，使血流恢复至TIMI 3级。手术过程中患者循环稳定，术后收缩压从PCI前的70-80mmHg稳定升至90mmHg以上。

随后，麻醉科主治医师韩琨元、副主任医师曾举对患者进行引导和全麻。尽管过程中血压出现波动，但凭借精湛的技术，顺利完成麻醉环节。

紧接着，心外科团队登场。在心脏外科一病区主任史芳涛的技术指导下，由副主任医师冯均庆主刀，带领韩越博、杨振宇、樊鹏飞等主治医师，经左侧股动静脉插管，连接体外循环机备用，为术中可能出现的循环崩溃等紧急情况提供保障。手术中，主动脉根部造影、置入大鞘管、跨瓣、球囊扩张、置入瓣膜、球囊后扩等一系列操作衔接紧密、有条不紊。术中经食管超声显示，瓣膜定位良好，无瓣周反流，手术取得圆满成功。

此次手术的顺利完成，离不开多个科室的全力配合。超声科副主任韩淑杰、体外循环副主任医师孟彩霞、护理团队张天宇、陈勇，以及手术间技师杨国栋等，均在手术全程严阵以待，各司其职，为手术的安全开展提供了坚实保障。

术后，患者恢复情况良好。1小时后清醒，经镇静处理，6月4日顺利拔除气管插管，并于上午返回普通病房。床旁超声结果显示，主动脉瓣瓣膜功能良好，二尖瓣反流减少至轻中度，EF值提升至48%。

记者了解到，安阳市人民医院心脏大血管外科作为河南省重点医学专科，在安阳地区处于领先地位。近年来，该院在经导管主动脉瓣置换术等新兴技术领域成绩斐然，技术水平达到省级先进行列。同时，常规冠状动脉搭桥手术、瓣膜手术、大血管外科开刀和介入手术等也在地市级三甲医院中保持领先。此次安阳市首例一站式PCI+TAVR手术的成功实施，是该院心血管疾病诊疗水平不断提升的有力见证，也为更多急危重症心血管疾病患者带来了新的希望。