医药卫生网讯（通讯员张林祥 刘纪民）为切实筑牢计划生育家庭风险保障防线，台前县计生协以 “高覆盖、强保障、优服务” 为目标，聚力推进计生奖扶、特扶家庭保险投保工作。（其中：计划生育奖扶家庭团体保险。每份保险周期为一年，基本保费每户60元，意外伤害保险金额为1.8万元，意外伤害医疗保险金额为1500元；计划生育特扶家庭保险。每份保险周期为一年，基本保费260元/年/人，意外伤害保险金额为1万元，意外伤害医疗保险金额为2000元。同时提供住院日额津贴保险，为参保的全县特殊家庭父母提供因疾病或意外住院期间的50元/天的住院护理补贴,保险周期为一年，一年累计理赔天数以90天为限），实现历史性突破，开创了新时期基层风险化解及社会治理新局面。

高位推动实现保障体系“以点带面”全突破

顶层设计明方向。县委、县政府将计生家庭保险工作纳入民生实事重点工程，召开专题会议研究部署，明确“以保助扶、以险惠民”工作目标。县计生协会牵头成立工作领导小组，制定《台前县计生奖扶特扶家庭保险保障实施方案》，细化投保范围、险种内容、实施步骤及部门职责，建立“政府财政全额出资、县计生协会统筹协调、承保机构具体实施”的工作机制，为工作开展提供制度保障。

财政投入与保障力度创历史新高。县委、县政府将计生家庭保险经费纳入年度县财政预算，2025年累计投入财政资金10.96万元，为全县1500余户计生奖扶家庭、110余名特扶对象以及4户生育关怀家庭全额投保，覆盖意外伤害、住院医疗、身故慰问等6大保障领域，实现“政府投保、家庭零支出”的普惠式保障。

部门协同构建高效推进机制。建立“县委统筹、政府主抓、协会牵头、乡村落实”四级联动体系，县政府分管领导亲自过问投保进度，县计生协会召开专题推进会8次，解决承保对接、数据核查等难点问题13项，推动形成“政策制定-资金拨付-投保落地-服务跟踪”全链条闭环管理。

精准施策创造三个“百分百”硬体系

目标人群投保率100%。通过“大数据筛查+网格化摸排” 双轨机制，对全县奖扶、特扶对象开展3轮地毯式核查，建立动态管理台账，累计排查核实对象2130余人，实现应保尽保。其中，针对行动不便的高龄老人，组织“投保服务小分队”上门办理500余人次，确保 “不落一户、不漏一人”。

理赔服务及时率100%。与承保公司共建 “理赔绿色通道”，推行 “24小时响应、7日快赔、小额直付” 服务标准。其中小额案件（3000元以下）理赔周期缩短至3个工作日，案件实现 “当日报案、当日到账”。

群众满意度100%。开展 “投保 + 回访” 双服务模式，通过电话随访、入户走访等方式收集意见建议，针对老年群体推出“一对一”保单解读服务超1000人次，制作保险告知单及图文版理赔指南5000余份。根据走访调查显示，群众对保险政策知晓率、服务便捷度、保障实用性评分均达满分，实现 “零投诉、全好评”。

创新举措实现民生社会治理 “台前样板”

首创“保险+帮扶”联动机制。将保险保障与计生特殊家庭 “双岗联系人” 制度结合，为特扶家庭配备 “保险服务专员”，提供从投保到理赔的全流程代办服务。对患重大疾病的特扶对象协调快速理赔，形成 “风险保障+生活帮扶” 叠加效应。

建立“数据赋能”动态管理平台。整合卫健、公安、民政等部门数据，保险公司开发计生保险管理系统，实现对象信息自动比对、到期提醒、理赔预警等功能。通过系统智能筛查，及时为新增计生奖扶、特扶家庭办理投保，为出险家庭推送理赔提醒，数据准确率和工作效率较人工管理得到大幅提升。

开创“政策宣讲+案例教学”宣传模式。组建由县计生协志愿者、保险专员、受益群众组成的 “政策宣讲团”，开展“保险赶大集”“田间课堂”等活动 76 场，以“身边人讲身边事” 形式分享理赔案例42个。

成绩辐射彰显社会治理“新价值”

构建计生家庭风险保障新格局。通过保险杠杆效应，将政府单一救助转变为“保险保障+社会参与”多元模式，累计为计生家庭提供风险保障总额达3200万元，有效缓解因病因灾返贫问题。

形成部门协同治理新范式。在工作推进中，卫健、财政等多个部门建立信息共享、联合督导机制，打破数据壁垒，实现“政策制定-资金保障-服务落地”无缝衔接，为其他民生保险项目提供可复制的协同治理经验。

树立基层民生服务新标杆。以保险服务为切入点，推动基层计生工作从“管理型”向“服务型”转变，全县455名计生协志愿者化身“政策宣传员”“理赔代办员”，累计上门服务超千次，群众对基层政务服务的信任度大幅提升。

台前县将以此次成绩为起点，持续深化计生家庭保险 “扩面、提标、增效”工程，在全县计生奖扶、特扶家庭“全覆盖”的基础上，力争2026年实现保障范围向普通计生家庭延伸，打造覆盖全生命周期的计生保险保障体系，为全国计生家庭民生保障工作提供“台前经验”。