本报记者 刘永胜 通讯员 游新苗

县域就诊率81.98%，较好地解决了群众“大病不出县”的问题；12家乡镇卫生院“优质服务基层行”全部达标，52个胸痛救治哨点、160个卒中救治哨点通过现场评审验收；牵头医院三四级手术占比达60%，率先通过A级急救站验收，获2023年度“国考”B级……这是新安县医共体建设取得的骄人成绩。

2019年8月，新安县被确定为国家级紧密型县域医共体改革试点县以来，县委、县政府高度重视，紧紧围绕“提升县域服务能力、构建有序就医格局、夯实分级诊疗制度”的改革主线，以信息化互联互通为抓手，整合医疗资源、降低医疗成本，初步形成了“县强、镇活、村稳、上下联、信息通”的高质量发展新格局，取得了“政府得民心、医院得发展、患者得实惠”的“三赢”效果。

高位推动　整体推进　火爆“出圈”

“医共体建设工作之所以能够取得一系列优秀的成绩，首先得益于县委、县政府的高位推动，整体推进！”新安县医共体总医院（新安县人民医院）党委书记、院长柳杨说。

记者了解到，在该县，成立了由县委书记、县长任双组长的医共体领导小组，由县委书记任主任的紧密型县域医共体管理委员会，“双组长”多次听取医共体工作汇报，及时解决运行中存在的问题。成立有医共体党工委，实行党委领导下的院长负责制，建立健全党工委会和院长办公会议议事决策制度及医共体内议事规则，对“三重一大”事项及时进行研究部署。以县人民医院为牵头医院组建1个总医院，内设“一办六部”，完善工作制度，明确目标任务，整体推进行政、人员、财务、资产、绩效、信息、业务“七统一”。2022年6月，顺利通过省委改革办、省卫生健康委医共体检查核查。

统一对外宣传，形成规模效应。将县域16家医疗机构公众号合并为“新安医共体公众号”，为辖区居民提供门诊、住院、传染病防控等6类38项卫生健康服务。目前，该公众号粉丝量达13万+，日浏览量超2.1万，官方抖音平台单条短视频全网播放量高达1500万+，多条视频被“学习强国”国家级平台推送，增粉引流热度不断，火爆“出圈”。

县级促引领　镇级促提升　村级固根本

“我们都是医共体工作的参与者、践行者、见证者和推动者！”新安县医共体总医院副院长郭环都说。从县卫生健康委医政医管股股长到县医共体总医院副院长，作为医共体建设的全程参与者，郭环都的这段话颇有代表性。不久前，郭环都当选为中国健康管理协会县域医疗卫生共同体分会第一届理事会理事。

县级促引领。近年来，新安县先后投资8000余万元对4家县级医院进行改造提升，医共体牵头医院率先通过A级急救站验收，胸痛、卒中、创伤、孕产妇和新生儿危重症等五大急诊急救中心持续高效运行，肿瘤、重症、疼痛、介入、静脉栓塞等五大临床服务中心全覆盖；建成省级重点专科2个、特色专科1个，市级重点专科4个、培育学科5个，县级业务中心（专科）20个。定期开展质控考核，总结互评，查漏补缺，落实整改，推动医共体业务同质化管理，门诊次均费用由91.9元下降到78.57元，住院次均费用由1651.58元下降到1371.72元，平均住院日由7.09天下降到6.54天，床位使用率由33.5%提升到66.11%。较好地解决了患者“大病不出县”的问题。

镇级促提升。投资2000余万元，对全县12家乡镇卫生院整体提升改造，中医馆和预防接种门诊实现全覆盖，为乡镇卫生院集中配备全自动生化分析仪、DR、CT、彩超机、救护车等设备。7家乡镇卫生院获评“全国群众满意乡镇卫生院”，铁门镇中心卫生院已成功创建二级综合医院，12家卫生院均达到“河南省示范中医馆”建设标准。四家卫生院成功创建河南省“五个100”实践样板4个。12家卫生院胸痛救治单元全覆盖（河南省第三个全覆盖县域），6家卫生院卒中救治单元顺利通过省级验收。截至2024年年底，全县卫生院已完成胸痛静脉溶栓18例，卒中静脉溶栓132例，数据名列全市第一，全省前列。

村级固根本。全县308个村卫生室均配备健康服务一体机，为50个村卫生室配备心电图机，在村里做心电图就可以直接上传至县医共体心电诊断中心进行统一诊断，开通了远程会诊，对225个村卫生室进行标准化建设提升，老百姓在家门口就能享受到优质的医疗服务。前三批胸痛救治哨点52个、卒中救治哨点160个已顺利通过现场评审验收。新安县卫生健康委获河南省胸痛救治全域覆盖示范县，北冶镇卫生院获河南省胸痛救治单元溶栓引领单位；新安县人民医院被中国卒中学会授予2024年度“优秀红手环志愿单位”，荣获“河南省2024年度卒中防治工作成就突出集体”“2024年洛阳市卒中中心综合管理先锋奖”。

让数据多跑路　让群众少跑腿

“信息化建设为医共体高质量发展提供了坚强有力的支撑！”柳杨说。在县卫生健康委的领导和支持下，该县积极顺应时代发展趋势，遵循国家、省级统一规划，采用全国先进信息管理理念，完善一个县级全民健康信息平台，构建一个县域卫生健康专网，升级改造县、镇、村三级医疗机构信息系统，新建五项应用，锚定紧密型医共体建设发展机遇，搭建全民健康信息平台，以信息化手段助推“七统一”管理，取得显著成效。

据介绍，在该县，依托政务外网建设医疗卫生信息专网，搭建医共体信息平台，围绕健康惠民体系、协同联动体系、监管评价体系等三大体系建设标准，建成区域影像、心电、检验、病理诊断、消毒供应、慢病管理、远程门诊等七大共享中心，把县、镇、村三级医疗机构的医技检查、临床诊疗、慢病管理等数据进行有效串联，真正实现医共体信息数据共享“一张网”。加大投入，实现了医共体各成员单位之间的HIS、LIS、PACS、EMR等系统互联互通，建设120急诊急救信息平台和7个急救站点，真正实现县域医共体资源、服务、技术和管理“一盘棋”。同时，通过以健康档案为基础，以电子病历为核心的全民健康信息平台，将4家县级公立医院、12家乡镇卫生院和308个村卫生室的门诊、住院、慢病、公卫等医疗数据库全部纳入平台综合管理；2024年10月10日，县区域卫生信息互联互通标准化成熟度建设工作顺利通过国家卫生健康委专家组现场测评和查验。目前，医共体共享中心共出具心电诊断报告45万份、影像诊断报告50万份。通过合作共建互联网医院，实现了县域远程会诊系统由原来“预约式”向“即时式”转变，“让数据多跑路，让群众少跑腿”的信息化建设初衷在新安县成为现实。（本文图片由刘云飞、游新苗拍摄）