孩子生病发热，最让家长揪心。尤其是当孩子出现高热惊厥时，那抽搐、翻白眼的可怕场景，能把家长吓得魂飞魄散。很多家长都会担心，高热惊厥会不会“烧坏脑子”，影响孩子的智力和发育。下面就来给大家详细讲讲高热惊厥的相关知识，以及家长必知的急救处理和预防措施。

一、认识高热惊厥

1.什么是高热惊厥

高热惊厥是儿童时期常见的一种急症，通常发生在6个月到5岁的孩子身上。简单来说，就是孩子在发热初期或体温快速上升期，突然出现的惊厥发作。发作时，孩子可能会出现全身或局部的肌肉抽搐、双眼上翻、凝视或斜视、意识丧失等症状，持续时间一般较短，大多在数分钟内自行缓解。

2.高热惊厥的分类

高热惊厥主要分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥。单纯性高热惊厥较为常见，发作时间短，一般不超过15分钟，发作后孩子的精神状态很快恢复正常，且在一次发热过程中通常只发作一次。复杂性高热惊厥相对较少见，发作时间较长，可能超过15分钟，或在一次发热过程中发作多次，还可能伴有神经系统异常的表现。

3.高热惊厥的发生率

高热惊厥在儿童中的发生率较高，大约有一定比例的孩子会经历至少一次高热惊厥。而且男孩的发生率略高于女孩。了解这些数据，家长们就能知道高热惊厥并不是非常罕见的情况，不用过于恐慌，但也不能掉以轻心。

二、高热惊厥会“烧坏脑子”吗

1.高热惊厥的发病机制

要弄清楚高热惊厥是否会“烧坏脑子”，首先要了解它的发病机制。目前认为，高热惊厥的发生与孩子大脑发育尚未成熟、体温调节中枢不稳定以及遗传因素等有关。当孩子体温急剧升高时，大脑神经元的兴奋性增加，导致异常放电，从而引起惊厥发作。

2.多数情况下不会“烧坏脑子”

在大多数情况下，单纯性高热惊厥不会对孩子的大脑造成损伤，也不会影响智力和发育。因为这种惊厥发作时间较短，且发作后孩子的神经系统功能能够很快恢复正常。大量的临床研究也表明，单纯性高热惊厥的孩子在长大后，其智力、学习能力和行为表现与正常孩子并无明显差异。

3.少数情况需警惕

虽然多数高热惊厥不会“烧坏脑子”，但复杂性高热惊厥或惊厥持续时间过长（如超过一定时长），可能会对孩子的大脑造成一定的损伤。因为长时间的惊厥发作会导致大脑缺氧，影响神经元的正常代谢和功能，增加癫痫等神经系统疾病的发生风险。所以，对于复杂性高热惊厥或惊厥持续不缓解的情况，家长一定要及时带孩子就医。

三、高热惊厥的急救处理

1.保持冷静

当孩子发生高热惊厥时，家长首先要保持冷静，不要惊慌失措。因为你的紧张情绪可能会影响孩子，而且慌乱中容易做出错误的处理。可以先在心里默默告诉自己要冷静，然后迅速采取正确的急救措施。

2.让孩子侧卧

将孩子平放在平坦、安全的地方，如地板或床上，然后让孩子侧卧，头偏向一侧。这样做的目的是防止孩子呕吐时发生窒息，让呕吐物能够顺利流出口腔。千万不要将孩子仰卧，以免呕吐物误吸入气管。

3.解开衣领

解开孩子的衣领，保持呼吸道通畅。这样可以让空气更顺畅地进入孩子的呼吸道，避免因衣领过紧而影响呼吸。同时，也有助于散热，降低体温。

4.不要强行按压孩子

有些家长看到孩子抽搐，会忍不住去强行按压孩子的四肢，试图制止抽搐。其实这样做是不正确的，不仅无法停止抽搐，还可能会导致孩子的肌肉、骨骼受伤。正确的做法是让孩子自然抽搐，等待发作自行缓解。

5.记录发作时间

用手机或手表记录孩子惊厥发作的时间。这对于医生判断病情非常重要。记录内容包括发作开始时间、结束时间以及发作时的具体表现，如抽搐部位、是否伴有呕吐等。

6.及时就医

如果孩子惊厥发作持续时间超过一定时长仍未缓解，或者在一次发热过程中发作多次，应立即拨打急救电话或送孩子去附近的医院就诊。在送医途中，要继续保持孩子侧卧，注意观察孩子的呼吸和意识状态。

四、高热惊厥的预防措施

1.及时控制体温

预防高热惊厥的关键是及时控制孩子的体温。当孩子发热时，要密切监测体温变化，一旦体温升高到一定程度，可以采取物理降温的方法，如用湿毛巾擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，或使用退热贴。如果体温进一步升高，可在医生的指导下给孩子服用退热药。

2.增强孩子免疫力

孩子免疫力低下容易反复发热，增加高热惊厥的发生风险。因此，要注意增强孩子的免疫力。可以通过合理饮食，保证孩子摄入足够的营养，多吃富含维生素、蛋白质的食物，如蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等。同时，让孩子适当进行户外活动，多晒太阳，保证充足的睡眠，这些都有助于提高孩子的免疫力。

3.避免感染

很多高热惊厥是由感染引起的，如呼吸道感染、肠道感染等。所以，要尽量避免孩子感染。在流感高发季节，尽量少带孩子去人员密集的公共场所，如商场、超市等。如果必须去，最好给孩子佩戴口罩。还要注意孩子的个人卫生，勤洗手，保持口腔清洁。

4.有高热惊厥史的预防

如果孩子有高热惊厥史，家长要更加警惕。在孩子发热初期，可以在医生的指导下提前给孩子服用退热药，以降低体温上升的速度。同时，要密切观察孩子的精神状态和体温变化，一旦发现有惊厥发作的迹象，要及时采取急救措施。

五、总结

高热惊厥是儿童时期常见的急症，虽然多数情况下不会“烧坏脑子”，但也需要家长们高度重视。了解高热惊厥的相关知识，掌握正确的急救处理方法和预防措施，对于保障孩子的健康至关重要。当孩子发生高热惊厥时，家长要保持冷静，按照正确的方法进行急救，并及时就医。在日常生活中，要注意预防孩子发热，增强孩子的免疫力，避免感染。希望家长们都能做好孩子的健康守护者，让孩子健康。

（湖南省郴州市永兴县便江街道第二卫生服务中心 李丽芳）