
妊娠高血压产妇如何护理?产科主管护师分享6个关键要点,保障母婴安全
2025-7-25 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】在产科的日常工作中,我见证了无数准妈妈对新生命的满心期待。然而,妊娠高血压却如同笼罩在部分产妇和胎儿健康之上的阴霾,严重威胁着母婴安全。接下来,我将围绕护理妊娠高血压产妇的六个要点详细展开。
一、了解妊娠高血压:护理的基础认知
(一)疾病定义
妊娠高血压是孕妇在妊娠20周后出现的血压异常升高现象,收缩压和舒张压都会超出正常范围。孕期女性的血压本就会有一定波动,但当血压持续异常上升时,就可能被确诊为妊娠高血压。
(二)危害认知
妊娠高血压对产妇危害极大,会加重心脏负担、损害肾功能,严重时引发子痫,危及生命;对胎儿则会影响胎盘供血,导致生长受限、缺氧,增加早产、死胎风险。护理人员需了解这些危害以针对性护理。
二、要点一:密切监测血压:护理的首要任务
(一)灵活制定监测频率
护理团队会根据产妇血压及病情定制监测计划,轻度患者每4-6小时测一次血压,重度患者每1-2小时测一次。出院后,护理人员要向产妇及家属强调按医嘱定期测压并做好记录。
(二)确保测量方法准确
准确测血压是获取可靠数据的关键。测量前,护理人员要指导产妇静休5-10分钟,避开干扰因素。应使用校准过的电子血压计,让产妇手臂与心脏齐平,袖带松紧适中。测量时保持安静,测后及时记录数值与时间,可通过示范指导确保其掌握方法。
三、要点二:关注身体症状:护理的敏感察觉
(一)全面观察常见症状
护理人员除监测血压外,还需密切留意产妇症状。妊娠高血压产妇可能出现头痛、头晕等因血压升高导致脑部供血不足的症状,上腹痛或提示肝肾受影响,水肿常见于下肢并向上蔓延,要仔细观察其程度、范围及伴随症状。
(二)及时报告异常情况
一旦发现产妇出现上述异常症状或症状加重,护理人员应立即报告医生。医生会根据具体情况进行进一步检查和处理。例如:产妇若出现剧烈头痛、视物模糊,可能是颅内压升高所致,除眼底检查外,还需结合其他检查评估神经系统情况;若出现上腹部疼痛,可能是胎盘早剥,除排查肝功能、凝血功能以判断肝脏损伤等并发症外,还需结合超声等检查明确腹部情况,具体检查需结合临床表现综合判断。
四、要点三:合理安排饮食:护理的营养支持
(一)合理控制盐分摄入
产妇在饮食中需合理控制盐分摄入,过多的盐分会导致水钠潴留,可能加重水肿和高血压情况。建议产妇适当减少咸菜、腌制品、咸鱼等高盐食物的食用量,同时留意“隐形盐”的摄入,像酱油、鸡精等调味品也需适量使用。
(二)保证营养均衡全面
除控盐外,要保证产妇营养均衡。鼓励多吃瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品、新鲜果蔬等富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,适量摄入全麦面包、糙米等含膳食纤维的食物,促进肠道蠕动、预防便秘。护理人员可依口味提供多样饮食建议。五、要点四:适当运动与休息:护理的康复引导
(一)鼓励适度运动锻炼
适度的运动对妊娠高血压产妇有益。在身体状况允许的情况下,护理人员可以鼓励产妇进行一些轻度运动,如散步、孕妇瑜伽等。运动能够促进血液循环,增强心肺功能,有助于控制血压。但要提醒产妇注意运动强度和时间,避免过度劳累。
(二)保证充足休息睡眠
充足的休息同样重要。护理人员要帮助产妇养成良好的睡眠习惯,保证每天有8-10小时的睡眠时间。建议产妇休息时采取左侧卧位,这样可以减轻子宫对下腔静脉的压迫,增加回心血量,改善胎盘的血液供应。
六、要点五:心理支持:护理的人文关怀
(一)关注产妇心理状态
妊娠高血压产妇往往会因为担心自己和胎儿的健康而出现焦虑、紧张等不良情绪。这些情绪会进一步影响血压控制,形成恶性循环。护理人员要密切关注产妇的心理状态,及时发现她们的情绪变化。
(二)实施有效心理疏导
可以采用多种方法进行心理疏导。向产妇讲解妊娠高血压的相关知识,让她们了解疾病的发生、发展和治疗过程,增强对疾病的认识和信心。鼓励产妇与其他病友交流,分享彼此的经验和感受,互相支持和鼓励。
七、要点六:做好分娩准备:护理的全程护航
(一)协助评估分娩方式
随着预产期临近,护理人员要协助医生根据产妇的病情和胎儿情况,评估合适的分娩方式。对于病情较轻、胎儿情况良好的产妇,可能可以尝试自然分娩;但如果病情较重,或者胎儿出现宫内窘迫等情况,可能需要选择剖宫产。
(二)保障分娩过程顺利
在分娩过程中,护理人员要密切监测产妇的血压、心率、宫缩等情况,确保分娩顺利进行。如果产妇血压波动较大,要及时采取措施进行处理。同时,给予产妇心理上的支持,鼓励她们配合分娩。分娩后,继续监测产妇的血压和身体恢复情况,预防产后出血等并发症的发生。
八、总结
妊娠高血压严重威胁着母婴安全,但通过密切监测血压、关注身体症状、合理安排饮食、适当运动与休息、给予心理支持以及做好分娩准备等全面的护理措施,我们能够有效控制病情,降低并发症的发生风险。我们肩负着保障母婴安全的重任,要以高度的责任心和专业的护理技能,为妊娠高血压产妇提供全方位的护理服务。同时,也希望产妇和家属能够积极配合,共同为新生命的健康诞生努力。
(衡阳市妇幼保健院 杨盛辉)