
方城县柳河镇卫生院开展病历书写规范培训工作
2025-7-28 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次医药卫生网讯(记者乔晓娜 通讯员欧阳福音)7月28日,方城县柳河镇中心卫生院组织开展病历书写规范与质量控制专题培训,以学促改,夯实医疗安全基础。
本次培训重点围绕《十八项医疗核心制度》《病历书写与管理基本规范》中病历书写基本要求、首诊负责制内容等展开。从入院记录完整性、病程记录动态性、知情同意书签署规范性等细节切入,结合常见问题,通过真实病历案例对比分析,指出易错环节及改进方向。
培训结束后,全体参训人员进行了闭卷考核,以考促学,积极推动制度落地见效。
这次培训进一步促进临床医生将病历规范书写内化为职业习惯,以病历质控为抓手,严格按照《十八项医疗核心制度》《病历书写与管理基本规范》中的病历书写规范进行操作,为辖区群众提供更安全、更优质的医疗服务。