
漯河市郾城区淞江社区卫生服务中心:家庭医生联合村医上门服务 破解失能老人“体检难”
2025-7-31 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次医药卫生网讯(记者王明杰 通讯员刘克)漯河市郾城区淞江社区卫生服务中心7月31日介绍,该中心一支支由全科医生、公卫人员和村医组成的“移动健康站”穿梭于辖区街道的街巷院落。他们携带便携式医疗设备,叩开一扇扇失能老人的家门,将健康管理服务从社区延伸至床边,用实际行动打通健康服务的“最后一米”。
据介绍,淞江社区卫生服务中心创新服务模式,整合全科医生、公共卫生人员与村医三方力量组建家庭医生团队,形成“专业诊疗+慢病管理+属地支持”的服务闭环:全科医生主导健康评估与用药指导,纠正老人误区(如夏季私自停服降压药等风险行为);公卫人员负责建立动态健康档案,追踪血压、血糖等指标变化;村医发挥“熟人地缘”优势,精准摸排需求,协助预约随访,提升服务响应效率。目前,该团队已为辖区内20多名失能、半失能老人建档立卡,实现需求精准覆盖。
针对失能老人出行不便、报告解读难等问题,该团队提供“床旁体检+个性化反馈”服务:入户开展能力评估、中医体质辨识、老年人防跌倒、坐起训练等项目;用方言通俗讲解血压、血糖等指标,指导科学作息与用药。
“以前觉得家庭医生就是走形式,没想到他们真能顶着高温来家里服务村民!”一名卧床老人的家属十分感慨地说。
“纸质记录容易丢失,现在所有数据都在系统里,连老人喜欢哪种康复训练都一目了然。”一名村医感慨道。目前,该中心辖区内失能老人建档工作已高效完成。
汗水浸透的工作服、磨破边角的出诊包、老人紧握医生的双手……这一支支“移动健康站”用脚步丈量民需,以专业诠释“医者仁心”,让失能群体在方寸陋室中触摸到“健康温度”。