转氨酶是反映肝脏健康的 “晴雨表”，主要包括谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST），正常情况下存在于肝细胞内。当肝细胞受损时，转氨酶会释放到血液中，导致血液中转氨酶水平升高。了解其预防与纠正措施，对维护肝脏功能至关重要。

一、转氨酶升高的核心预防措施

预防转氨酶升高，关键在于规避损伤肝脏的风险因素，从生活习惯、饮食、用药等多方面建立保护屏障。

控制酒精摄入：酒精需经肝脏代谢，代谢产物乙醛会直接损伤肝细胞，长期饮酒易导致酒精性肝炎、肝硬化，进而引发转氨酶升高。建议男性每日酒精摄入量不超过 25 克，女性不超过 15 克，最好做到不饮酒。

保持健康体重，预防脂肪肝：肥胖（尤其是腹型肥胖）会导致脂肪在肝脏堆积，形成非酒精性脂肪肝，影响肝细胞功能，诱发转氨酶升高。日常需合理饮食，减少高油、高糖、高脂食物（如油炸食品、含糖饮料），同时每周进行 150 分钟以上中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等，维持 BMI 在 18.5-23.9 之间。

谨慎用药，避免肝损伤：部分药物（如某些感冒药、抗生素、降脂药）和保健品具有肝毒性，盲目服用可能导致药物性肝损伤。用药前需咨询医生或药师，明确药物副作用，不自行增减剂量或混合用药；服用肝毒性药物期间，定期监测肝功能。

预防病毒性肝炎感染：乙肝、丙肝等病毒性肝炎会直接破坏肝细胞，是转氨酶升高的重要原因。可通过接种乙肝疫苗预防乙肝，日常注意个人卫生，避免共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的物品，降低丙肝感染风险。

二、转氨酶升高的科学纠正方法

若体检发现转氨酶升高，需先通过检查（如肝功能全套、肝脏超声、病毒检测等）明确病因，再针对性采取纠正措施，避免盲目用药。

针对病因治疗，从根源改善

酒精性肝损伤：首要措施是彻底戒酒，同时遵医嘱使用保肝药物（如多烯磷脂酰胆碱），促进肝细胞修复；若已发展为肝硬化，需额外进行抗纤维化治疗。

非酒精性脂肪肝：以生活方式干预为主，若通过饮食和运动调整 3-6 个月后效果不佳，可在医生指导下使用保肝药物（如水飞蓟素），同时控制血糖、血脂等基础指标。

病毒性肝炎：乙肝患者需根据病毒复制情况使用抗病毒药物（如恩替卡韦），抑制病毒繁殖；丙肝患者可通过直接抗病毒药物（DAAs）实现治愈，减少肝细胞持续损伤。

药物性肝损伤：立即停用可疑肝毒性药物，轻度损伤者停药后转氨酶可逐渐恢复，严重者需使用保肝药物（如甘草酸制剂），必要时进行人工肝支持治疗。

调整生活方式，辅助肝细胞修复

饮食调整：避免辛辣、油腻、刺激性食物，减少肝脏代谢负担；增加优质蛋白（如鸡蛋、牛奶、瘦肉）、维生素（如新鲜蔬菜、水果）和膳食纤维摄入，为肝细胞修复提供营养。例如，每日可食用 500 克蔬菜、200 克水果，选择西蓝花、菠菜、苹果、橙子等富含维生素 C 和膳食纤维的种类。

规律作息，避免熬夜：夜间是肝脏代谢和修复的关键时段，长期熬夜会打乱肝脏生物钟，影响肝细胞再生。需保证每晚 7-8 小时睡眠，避免凌晨 1-3 点（肝脏排毒高峰期）仍处于清醒状态。

避免劳累，适度休息：过度劳累会增加肝脏负担，转氨酶升高期间需减少重体力劳动和剧烈运动，待指标恢复后再逐步恢复正常活动量。

定期监测肝功能，动态调整方案

转氨酶升高者需定期复查肝功能（一般每 1-3 个月一次），观察 ALT、AST 等指标变化，评估治疗效果。若指标持续下降，说明方案有效，可继续坚持；若指标无改善或反而升高，需及时就医调整治疗方案，排除其他潜在肝脏疾病（如自身免疫性肝炎、肝癌）。

肝脏是人体重要的代谢器官，转氨酶升高并非小事，既需通过科学预防降低风险，也需在指标异常时及时明确病因、规范治疗。无论是预防还是纠正，都需将健康生活方式贯穿始终，同时遵循专业医生指导，才能真正守护肝脏健康，避免转氨酶升高引发更严重的肝脏疾病。

（河南省红十字血液中心采血一科 马源）